目的通过经颅黑质超声(Transcranial sonography,TCS)测量帕金森病(Parkinson disease,PD)伴有低铜蓝蛋白血症患者黑质回声增强面积与铜蓝蛋白(Ceruloplasmin,Cp)浓度是否具有相关性,探讨TCS对PD伴有低铜蓝蛋白血症患者的临床应用价值。方法选取自2016年09月至2018年12月期间,在我院神经内科明确诊断为PD的患者,行血清Cp浓度抽血化验及Hoehn&Yahr(H-Y)分级量表评定,从中选取Cp浓度下降(Cp<0.25 g/L)且H-Y分级为早期的20例(PD1组),H-Y分级为中晚期的20例(PD2组);选取Cp浓度正常(Cp≥0.25 g/L)且H-Y分级为早期的20例(PD3组),H-Y分级为中晚期的20例(PD4组)。将Cp浓度下降的PD1组和PD2组作为研究组,将Cp浓度正常的PD3组和PD4组作为对照组。对所有入组患者行TCS检查,测量双侧黑质回声增强的面积,计算双侧黑质回声增强面积/中脑面积(hyper-substantia nigra/midbrain,S/M)比值,而后用统计学的方法对所得数据进行分析。结果PD1组的黑质回声增强面积及S/M比值较PD3组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),其Cp浓度与黑质回声增强面积呈负相关(r=-0.757,P=0.000);PD2组的黑质回声增强面积及S/M比值较PD4组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),其Cp浓度与黑质回声增强面积呈负相关(r=-0.807,P=0.000);研究组PD1组与PD2组间黑质回声增强面积及S/M比值差异无统计学意义(P>0.05),对照组PD3组与PD4组间黑质回声增强面积及S/M比值差异无统计学意义(P>0.05),PD1组与PD2组(P=0.430)、PD3组与PD4组(P=0.919)的H-Y分级严重程度与黑质回声增强面积均无显著相关性。结论Cp浓度下降的PD患者黑质回声增强面积显著增加,表明其黑质铁沉积更为严重,提示Cp浓度下降也许加剧了黑质铁沉积,采用TCS测量中脑黑质的铁沉积有助于PD伴有低铜蓝蛋白血症患者的早期筛查、诊断及干预治疗。