【摘 要】
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目的:通过对儿童腺样体X线鼻咽侧位片不同测量方法与术中鼻内镜实际符合情况的比较,为儿童腺样体X线鼻咽侧位片准确评价腺样体的大小提供重要的临床依据。方法:选取2018-2019年间在我科因腺样体肥大在鼻内镜下行腺样体切除术（合并或不合并扁桃体切除）的患儿111例。对术前拍摄的X鼻咽侧位片,分别用方法一（由放射科医师实施的传统硬腭后缘法）、方法二（由临床医师实施的传统硬腭后缘法）和方法三（本研究改良的
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目的:通过对儿童腺样体X线鼻咽侧位片不同测量方法与术中鼻内镜实际符合情况的比较,为儿童腺样体X线鼻咽侧位片准确评价腺样体的大小提供重要的临床依据。方法:选取2018-2019年间在我科因腺样体肥大在鼻内镜下行腺样体切除术（合并或不合并扁桃体切除）的患儿111例。对术前拍摄的X鼻咽侧位片,分别用方法一（由放射科医师实施的传统硬腭后缘法）、方法二（由临床医师实施的传统硬腭后缘法）和方法三（本研究改良的直接测量法）通过测量A/N比值来判断腺样体的大小,与手术中鼻内镜的评估结果进行比较。对比较结果进行分析,对相关问题进行讨论。结果:（1）方法一、方法二和方法三与术中鼻内镜评估的符合率分别为49.5%、55.9%和69.4%。（2）方法一、方法二和方法三符合率的两两比较显示:方法一与方法二的差异没有统计学意义（p=0.347>0.05）;方法一与方法三的差异有统计学意义（p=0.003方法一rs值,方法三与术中鼻内镜评估结果相关性最高。结论:在通过X线鼻咽侧位片A/N比值来判断儿童腺样体大小的测量中,改良的直接测量法比传统的硬腭后缘法更接近腺样体的实际大小。
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研究背景:局部晚期鼻咽癌（NPC）的标准治疗是同步放化疗联合诱导化疗或辅助化疗,防治化疗相关性恶心呕吐（Chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV）的基本药物需要用到地塞米松,鉴于糖皮质激素对机体免疫抑制的副作用究竟有多大,甚至对患者的生存有无影响,目前尚不明确,值得考究。因此,我们就鼻咽癌化疗止吐中使用的地塞米松是否会导致患者免疫功能下降并影响预后
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