【摘 要】
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目的：评估经颅直流电刺激用于治疗轻度认知障碍及轻中度阿尔茨海默病的疗效及安全性。方法：检索建库至2022年3月发表在Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of controlled Trials、ClinicalTrails.gov、中国生物医学数据库、知网、万方、维普等数据库的文章。主要结局指标为干预前后的主要认知功能变化，次要结局指标为出现的不良事件情
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目的：评估经颅直流电刺激用于治疗轻度认知障碍及轻中度阿尔茨海默病的疗效及安全性。方法：检索建库至2022年3月发表在Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of controlled Trials、ClinicalTrails.gov、中国生物医学数据库、知网、万方、维普等数据库的文章。主要结局指标为干预前后的主要认知功能变化，次要结局指标为出现的不良事件情况。采用Review Manager 5.2软件对提取数据进行分析，并使用Cochrane偏倚风险评价工具对纳入文献进行质量评价。结果：最终纳入23项研究，其中18项研究（20个数据组）纳入定量分析，共计953人。发现经颅直流电刺激对认知功能存在改善作用（SMD=0.75, 95%CI=[0.42,1.08],P ＜0.00001）；亚组分析提示其在轻度认知障碍（SMD=0.20,95%CI=[0.02,0.37],P=0.03）和轻中度阿尔茨海默病（SMD=0.79,95%CI=[0.53,1.04],P ＜0.00001）人群中均有效，优化的参数选择为单侧/双侧额颞顶叶、0.06mA/cm~2的电流密度，进行≤20次刺激存在认知获益的。结论：经颅直流电刺激有利于轻度认知障碍和轻中度阿尔茨海默病的认知改善，推荐刺激部位在单侧/双侧额颞顶叶附近，采用0.06mA/cm~2的电流密度，进行较短期的治疗，有待更多的高质量研究对更高的电流密度以及延长治疗周期的疗效进行探索。
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