医源性鼻腔异物伴鼻结石致鼻中隔及硬腭穿孔一例

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患者男,40岁,因饮水时出现水倒流入鼻腔2个月于2009年9月10日来我院口腔科就诊,发现硬腭穿孔,转入耳鼻咽喉科检查。患者诉近1年来左鼻通气不畅,有间歇性灰、黑黏性鼻涕,自觉无明显异味。专科检查:左侧鼻腔下鼻道、总鼻道前端深灰褐色污秽物,触之较硬,腐臭味。鼻窦CT(图1)示左鼻腔下鼻道低密度影,伴高密度钙化灶,鼻中隔局部受压吸收,未侵犯鼻窦。

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1977年Anders Tjellstroem教授和Per-Ingvar Branemark教授把“骨整合”的概念引入耳鼻咽喉科领域,并开创性地开展了骨锚式助听器(bone—anchored heatingaid,BAHA)手术。最初,为了替代传统的骨导助听器,才开发出应用经皮直接骨传导技术的BAHA。它主要应用于先天性耳道闭锁和小耳畸形的患者。BAHA佩戴舒适,很容易隐藏在头发中,能为患者通过直
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慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症,鼻部症状持续超过12周,症状未完全缓解甚至加重。该病已成为影响人们健康问题的主要疾病之一,对患者的生活质量造成严重的负面影响,并导致巨大的医疗费用支出,给社会经济带来沉重的负担。因而CRS的规范治疗,合理用药越来越受到重视,只有在规范的药物治疗无效或出现并发症的情况下才考虑手术治疗。目前