【摘 要】
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新疆喀什读者裴某来电说：我是患高血压多年的老妇人，最近又查出了痛风病，医生说老年人，特别是高血压患者更容易得痛风病，这是为什么？ 答裴某读者： 痛风病的病因是人体中血尿酸过高，从而引发一系列代谢紊乱，造成多器官、多系统损伤，如痛风肾、痛风性关节炎、痛风石。正常情况下，血液中的尿酸由肾脏根据其浓度自动清除并调节排泄量。 老年人易患痛风病的主要原因，是随着年龄的增加和脏器功能的衰退，肾脏排泄尿酸
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新疆喀什读者裴某来电说：我是患高血压多年的老妇人，最近又查出了痛风病，医生说老年人，特别是高血压患者更容易得痛风病，这是为什么？
答裴某读者：
痛风病的病因是人体中血尿酸过高，从而引发一系列代谢紊乱，造成多器官、多系统损伤，如痛风肾、痛风性关节炎、痛风石。正常情况下，血液中的尿酸由肾脏根据其浓度自动清除并调节排泄量。
老年人易患痛风病的主要原因，是随着年龄的增加和脏器功能的衰退，肾脏排泄尿酸能力下降，并且调节能力也下降。这就使得血液中的尿酸浓度升高时，尿酸的排泄量不能相应增多，因而导致高尿酸血症即痛风病的发生。
高血压病人更易患痛风病，是由于高血压病会造成肾脏损害，影响肾脏排泄尿酸的能力。临床资料显示，约一半的痛风病人同时患有高血压病。阿司匹林、噻嗪类利尿剂等一些治疗高血压的药物能够抑制肾脏排泄尿酸，也会加重高尿酸血症。因此，高血压病人应特别重视痛风病的防治。
另外，针对您本人的具体情况，痛风在老年女性中的发病率高于同龄男性，这与绝经期后女性激素分泌減少有关。
根据老年痛风病发生的机理，治疗上主要采取促进肾脏排泄尿酸的药物如秋水仙碱等，您可在专科医生指导下进行治疗。
西安交大附属第九医院 主任医师 李国安
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