综合护理干预对胆结石引起重症急性胰腺炎的影响

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  【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)4
  [摘要]目的 探讨综合护理干预对由胆结石所引起的重症急性胰腺炎治疗的影响。方法 我院选取2011年11月~2014年11月收治的52例由胆结石引起的重症急性胰腺炎患者,将其平均随机分为观察组与对照组,每组各26例患者,对两组患者的临床治疗效果与护理满意程度进行比较。结果 观察组患者的护理满意程度以及平均住院时间、感染消退时间、病死率等各项指标均优于对照组,两组数据对比具有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预对由胆结石所引起的重症急性胰腺炎患者的康复具有促进作用,对临床治疗效果具有重要意义,应当广泛应用。
  [关键词]综合护理干预;胆结石;重症急性胰腺炎;感染消退
  重症急性胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种,其具有病死率高、并发症多的特点,而胆结石是引发重症急性胰腺炎的重要原因之一[1]。随着我国经济与科技的不断进步,临床医学也在不断发展,综合护理干预在疾病临床治疗中的作用也在不断提升,其能够有效提升疾病的临床治疗效果,在医学技术的应用中也更为广泛。本文我院选取2011年11月~2014年11月收治的52例由胆结石引起的重症急性胰腺炎患者,探讨综合护理干预对由胆结石所引起的重症急性胰腺炎治疗的影响,取得效果满意,结果报告如下。
  1資料与方法
  1.1一般资料
  我院选取2011年11月~2014年11月收治的52例由胆结石引起的重症急性胰腺炎患者,其中男性患者28例,女性患者24例。年龄在23~82岁之间,平均年龄为(48.3±1.7)岁。本组患者中均无其他疾病。临床症状表现为:上腹疼痛、恶心、呕吐;体征为:上腹部压痛,肌卫;血淀粉酶高于正常值上限3倍,经影像学检查胰腺显示形态学改变。将其平均分为观察组和对照组,两组各26例患者,两组患者在年龄、性别、症状等方面均无明显差异,具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1对照组患者实施常规护理,具体内容如下:在治疗前对患者进行治疗方法的讲解说明,使患者了解治疗的具体情况。在治疗后,密切关注患者血压、血糖、呼吸速率、体温、脉搏等常规指标的数值变化,并对异常情况进行合理应对。在出院时,为患者制定合理的饮食与作息计划。
  1.2.2观察患者在常规护理基础上结合综合护理干预实施辅助治疗,具体操作如下:心理护理:在患者进行治疗过程中为患者进行心理护理,为患者营造舒适、整洁、清新的环境。与患者经常进行沟通,消除患者紧张、焦虑、恐惧等消极的情绪,使患者具有健康向上的心态,进而加快患者的康复进程。器械护理:运用医疗器械帮助患者进行治疗,使患者身体的各项机能指标维持在健康状态。抗感染护理:使患者保持在适于引流的体位,注意切口的消毒与换药,检测有无混合性感染等情况,并对患者的治疗与药物的服用进行细致的指导。饮食护理:为患者提供营养均衡的食物,提供患者身体康复所必须的营养。
  1.3观察指标
  对两组患者的平均感染消退时间、病死率以及护理满意程度以及平均住院时间进行记录,并对两组患者并发症的发生情况进行比较观察。
  1.4统计学分析
  采用 SPSS13.5 统计分析软件包对所得到的数据进行分析,计数资料采用Pearson 卡方检验,两组数据对比具有显著性差异P<0.05 ,具有统计学意义。
  2结果
  2.1观察组护理满意率高于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  2.2观察组患者的平均感染消退时间、病死率与平均住院时间等指标均优于对照组,两组数据相比较,其有统计学意义(P<0.05),详见表2。
  3讨论
  炎症反应是由胆结石所引起的重症急性胰腺炎的最主要表现,胰管内存有不规则的胆红素颗粒时,胰腺组织容易产生炎症与感染。而胰腺及其周围组织很容易受到胰液自身消化的影响,炎性细胞因子也不断在胰腺组织进行累积,从而导致重症急性胰腺炎的发生[2]。
  综合护理干预与常规护理相结合辅助患者进行治疗,有效降低患者切口的感染程度,提升医疗机构护理效率与护理质量,减少患者的负面情绪,减轻患者的痛苦,对临床治疗由胆结石所引起的重症急性胰腺炎也具有重要意义,同时,也使医患关系更为融洽,促进整体医学体系的发展[3]。本研究结果表明,观察组患者的护理满意程度以及平均住院时间、感染消退时间、病死率等各项指标均优于对照组,两组数据对比具有差异,有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,综合护理干预对由胆结石所引起的重症急性胰腺炎患者的康复具有促进作用,对临床治疗效果具有重要意义,应当广泛应用。
  [参考文献]
  [1]王爱华.综合护理干预对重症胰腺炎的影响分析[J].现代中西医结合杂志.2013,22(15):17-20
  [2]王秀梅,邹玉敏,姜艳.护理干预对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响[J].中国医药科学. 2011,01(21):134-137
  [3]张志兰,徐建婷,苏冰连,等.连续静-静脉血液滤过对重症急性胰腺炎患者的疗效分析及护理干预[J].中国实用护理杂志.2011,27(20):64-66
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