目的：系统评价脊柱棘突间Coflex动态稳定固定系统与腰椎后路椎间融合内固定术（PLIF）治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法按Cochrane系统评价方法，通过计算机检索数据库及手工检索8种中文杂志，纳入符合标准的Coflex动态固定与PLIF治疗腰椎退行性疾病疗效对比文献进行系统评价。结果有16篇文献符合纳入标准，共1248例病例。Meta分析结果显示，Coflex组与 PLIF 组相比较，在手术花费时间、手术失血量、手术后住院天数及术后上邻节段腰椎活动度（ROM）上，差异具有统计学意义（P＜0.05），Coflex组低于PLIF组；术后手术节段ROM上，差异具有统计学意义（P＜0.05），Coflex组高于PLIF组；术后下肢及腰部疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及术后下邻节段ROM上，差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论 Coflex组与PLIF组相比较，手术后VAS评分及术后ODI评分疗效相同；手术花费时间、手术失血量、手术后住院天数比较，Coflex组均优于PLIF组，并能保留手术节段的活动度，同时对上近节段的活动度影响较小，其疗效确切。由于缺乏关于本课题的随机对照试验文章，纳入研究多为对照研究，存在偏倚的可能性，故本研究结果尚需进一步高质量的研究进行证实。