【摘 要】
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病案首页作为病案中最为重要的组成部分,其内容信息具有着很高的价值,无论是日常的病历检查工作,还是临床诊疗分析,都需要依靠病案首页所提供的信息来完成,但由于当前很多医
【机 构】
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湖南省肿瘤医院病案中心统计室,湖南省肿瘤医院
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病案首页作为病案中最为重要的组成部分,其内容信息具有着很高的价值,无论是日常的病历检查工作,还是临床诊疗分析,都需要依靠病案首页所提供的信息来完成,但由于当前很多医院的病案首页填写尚未得到规范,因此病案质量往往很容易出现问题,并给病历检查等工作带来较大的困难。为此,该文结合相关实际工作经验,对当前病案首页填写不规范的主要原因进行了分析,同时从提高病案质量的角度出发,针对病案首页规范填写提出了一些建议。
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