桥本甲状腺炎甲状腺功能测定的临床分析

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目的总结分析血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的变化,对桥本甲状腺炎研究的临床价值。方法收集2003~2009年徐州市第六人民医院内分泌科收治的桥本甲状腺炎患者69例,年龄11~52岁,男12例,女57例,根据最终的甲状腺功能分为两组:A组为甲亢组29例,B组为甲减组40例,分别在首诊时,半年后及1~2年后测血清FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab观察不同阶段的数值变化,同时设20例健康对照组。结果桥本甲状腺炎的早期患者FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab均在正常范围。随着病情的发展可表现为甲亢,也可表现为甲减。甲亢表现组的患者,1年后出现FT3、FT4增高,TSH降低,甲低组的患者,多年后发展为临床甲减,TG-Ab、TPO-Ab随者甲状腺的破坏出现不程度的增高。结论桥本甲状腺炎的患者,血清中FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab有不程度的改变,TG-Ab、TPO-Ab异常升高是桥本甲状腺炎诊断的重要指标,但与甲状腺激素的水平不平行。
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