论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：总结甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点以及疗效，以更好的改善患者的生活质量。方法：本次实验研究对象均选择我院在2014年1月到2015年1月期间收治治疗的甲状腺肿瘤患者的临床资料，总计100例。按照治疗方法不同，将患者分为采取保守治疗的参照组以及采取手术治疗的实验组，对比两组甲状腺肿瘤患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，实验组患者治疗总有效率为96%，参照组患者的治疗总有效率为70%，组间差异具有统计学意义，X2=11.9773，P=0.0005。对两组患者进行为期1年的随访，随访结果显示，实验组患者的复发率为%，参照组复发率为%，组间差异具有统计学意义，X2=P=。结论：普外科手术方法治疗甲状腺肿瘤疗效显著，术后并发症较低，具有推广应用价值。
【关键词】 甲状腺肿瘤 外科手术 临床特点 保守治疗
引言
甲状腺肿瘤作为慢性肿瘤代表，其发生在患者的颈部位置，此疾病在发病初期无明显症状，也不会对患者的生活以及工作造成影响，这也导致疾病延迟发现和治疗的问题[1]。疾病一旦蔓延，患者的肿瘤开始肿大且更为明显，影响到了患者的正常生活，尤其是饮食，增加了治疗的难度[2]。本文就我院收治治疗的100例甲状腺肿瘤患者作为实验研究对象，总结外科手术治疗以及保守治疗特点，详细研究结果汇报如下。
1 资料與方法
1.1 一般资料
本次实验研究所选的甲状腺肿瘤患者，均为我院在2014年1月到2015年1月期间住院治疗的，总计100例。患者中包含男性42例，女性58例；患者的年龄在18岁到50岁之间，年龄均值（35.5±4.4）岁；患者病程在3年到20年之间，病程均值（10.0±4.5）年；患者入院时检查肿瘤大部分是独立性肿块，膨胀性生长。按照治疗方案不同，将100例患者分为两组，组间基本资料对比，P>0.05。
1.2 方法
参照组：本组50例实验研究患者均行保守治疗。即三联疗法进行治疗，对患者身体机能进行全面调理，以更好的改善患者的体质，实现治愈效果。但是此治疗方法所需时间较长，且治愈效果较差。
实验组：本组50例实验研究患者均行外科手术治疗。手术方法包括甲状腺肿瘤单纯切除术、甲状腺叶次切除术、甲状腺肿瘤根治术。具体手术方法根据患者的具体病情、肿瘤体积、扩散情况选择。最终30例患者行甲状腺肿瘤根治术，12例患者行单纯性肿瘤切除术，8例患者行甲状腺叶次切除术。
1.3 疗效评价
显效：患者疼痛、颈前区肿大症状好转，检查无异常情况。有效：患者疼痛、颈前区肿大症状缓解，检查患者手术部位有细小囊肿，需要进一步治疗。无效：以上效果均未实现[3]。
1.4 统计学方法
本次实验研究选择统计学软件包SPSS19.0进行数据计数，计数资料以%表示，进行X2检验。统计学数据P在0.05以内，表示组间实验数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。
2 结果
2.1 组间治疗效果对比
对两组甲状腺肿瘤患者进行临床疗效对比，详细数据见下表1。对表中数据进行统计学分析，实验组总有效率明显高于参照组，差异具有统计学意义，P<0.05。另外，两组治疗无效患者均进行后续手术跟进治疗。
2.2 组间复发率对比
对两组患者进行为期1年的复发率情况对比，实验组有1例患者出现了复发情况，复发率2%；参照组有7例患者出现了复发情况，复发率14%。经统计学分析，X2=4.8913，P=0.0269。
3 讨论
甲状腺肿瘤发病呈逐年递增趋势，主要发病群体是青中年女性，有良性、恶性肿瘤两类[4]。良性甲状腺肿瘤在起初发病时，具有明显的隐秘性特点，不会对患者的饮食以及生活造成影响，所以不易被发现，一旦检查确诊距离发现就已经间隔3年以上的时间，所以在治疗上难度性较大，还会成为患者的生命安全威胁。当前，治疗甲状腺肿瘤的方法主要以手术治疗和保守治疗为主。保守治疗优先注重的是对患者身体情况进行的调整和改善，来控制疾病的蔓延，但是起效慢，总体治疗效果一般。手术治疗是针对甲状腺肿瘤患者的具体病情发展情况以及肿瘤体积大小等因素来选择针对性的手术治疗方式[5]。而大部分甲状腺肿瘤开始感觉到明显的症状以及吞咽困难就医时都已经间隔了相对较长的时间，所以选择手术治疗方法效果更为明显。
结合本文实验研究内容来看，我们选择了100例甲状腺肿瘤患者作为实验研究对象，均为良性肿瘤。按照治疗方案不同将患者分为采取保守治疗的参照组以及采取手术治疗的实验组，最终实验结果显示，实验组患者治疗总有效率明96%显高于参照组70%。另外对两组患者进行1年后复发情况随访调查，调查结果显示，实验组患者的复发几率明显低于参照组。所以从两组的治疗效果以及复发率情况来看，实验组均具有明显优势，差异具有统计学意义，P<0.05。由此可见，甲状腺肿瘤患者入院后要尽量采取手术治疗，具体手术治疗方式综合患者身体情况选择，最大程度上保证手术治疗效果。另外，建议女性要定期到医院进行健康体检，以保证疾病发生早期及时治疗，确保健康生活质量。
结语
甲状腺肿瘤采取手术治疗效果显著，为了保证手术效果，需要根据患者的病情、体征等情况选择具体的手术方式。
参考文献
[1] 李忠海，王雪冬，尹秀珍等.甲状腺肿瘤普外科手术临床疗效观察[J].河北医学，2015，（5）：816-818.
[2] 解涛，李瑶.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（2）：103-103.
[3] 任少雷.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析[J].医学信息，2014，（29）：327-327.
[4] 闫文杰.甲状腺肿瘤普外科微创手术治疗的临床观察[J].湖南师范大学学报（医学版），2015，（4）：77-79.
[5] 周建功.浅析甲状腺肿瘤普外科手术的临床特点及效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，（28）：5875-5875，5878.
【关键词】 甲状腺肿瘤 外科手术 临床特点 保守治疗
引言
甲状腺肿瘤作为慢性肿瘤代表，其发生在患者的颈部位置，此疾病在发病初期无明显症状，也不会对患者的生活以及工作造成影响，这也导致疾病延迟发现和治疗的问题[1]。疾病一旦蔓延，患者的肿瘤开始肿大且更为明显，影响到了患者的正常生活，尤其是饮食，增加了治疗的难度[2]。本文就我院收治治疗的100例甲状腺肿瘤患者作为实验研究对象，总结外科手术治疗以及保守治疗特点，详细研究结果汇报如下。
1 资料與方法
1.1 一般资料
本次实验研究所选的甲状腺肿瘤患者，均为我院在2014年1月到2015年1月期间住院治疗的，总计100例。患者中包含男性42例，女性58例；患者的年龄在18岁到50岁之间，年龄均值（35.5±4.4）岁；患者病程在3年到20年之间，病程均值（10.0±4.5）年；患者入院时检查肿瘤大部分是独立性肿块，膨胀性生长。按照治疗方案不同，将100例患者分为两组，组间基本资料对比，P>0.05。
1.2 方法
参照组：本组50例实验研究患者均行保守治疗。即三联疗法进行治疗，对患者身体机能进行全面调理，以更好的改善患者的体质，实现治愈效果。但是此治疗方法所需时间较长，且治愈效果较差。
实验组：本组50例实验研究患者均行外科手术治疗。手术方法包括甲状腺肿瘤单纯切除术、甲状腺叶次切除术、甲状腺肿瘤根治术。具体手术方法根据患者的具体病情、肿瘤体积、扩散情况选择。最终30例患者行甲状腺肿瘤根治术，12例患者行单纯性肿瘤切除术，8例患者行甲状腺叶次切除术。
1.3 疗效评价
显效：患者疼痛、颈前区肿大症状好转，检查无异常情况。有效：患者疼痛、颈前区肿大症状缓解，检查患者手术部位有细小囊肿，需要进一步治疗。无效：以上效果均未实现[3]。
1.4 统计学方法
本次实验研究选择统计学软件包SPSS19.0进行数据计数，计数资料以%表示，进行X2检验。统计学数据P在0.05以内，表示组间实验数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。
2 结果
2.1 组间治疗效果对比
对两组甲状腺肿瘤患者进行临床疗效对比，详细数据见下表1。对表中数据进行统计学分析，实验组总有效率明显高于参照组，差异具有统计学意义，P<0.05。另外，两组治疗无效患者均进行后续手术跟进治疗。
2.2 组间复发率对比
对两组患者进行为期1年的复发率情况对比，实验组有1例患者出现了复发情况，复发率2%；参照组有7例患者出现了复发情况，复发率14%。经统计学分析，X2=4.8913，P=0.0269。
3 讨论
甲状腺肿瘤发病呈逐年递增趋势，主要发病群体是青中年女性，有良性、恶性肿瘤两类[4]。良性甲状腺肿瘤在起初发病时，具有明显的隐秘性特点，不会对患者的饮食以及生活造成影响，所以不易被发现，一旦检查确诊距离发现就已经间隔3年以上的时间，所以在治疗上难度性较大，还会成为患者的生命安全威胁。当前，治疗甲状腺肿瘤的方法主要以手术治疗和保守治疗为主。保守治疗优先注重的是对患者身体情况进行的调整和改善，来控制疾病的蔓延，但是起效慢，总体治疗效果一般。手术治疗是针对甲状腺肿瘤患者的具体病情发展情况以及肿瘤体积大小等因素来选择针对性的手术治疗方式[5]。而大部分甲状腺肿瘤开始感觉到明显的症状以及吞咽困难就医时都已经间隔了相对较长的时间，所以选择手术治疗方法效果更为明显。
结合本文实验研究内容来看，我们选择了100例甲状腺肿瘤患者作为实验研究对象，均为良性肿瘤。按照治疗方案不同将患者分为采取保守治疗的参照组以及采取手术治疗的实验组，最终实验结果显示，实验组患者治疗总有效率明96%显高于参照组70%。另外对两组患者进行1年后复发情况随访调查，调查结果显示，实验组患者的复发几率明显低于参照组。所以从两组的治疗效果以及复发率情况来看，实验组均具有明显优势，差异具有统计学意义，P<0.05。由此可见，甲状腺肿瘤患者入院后要尽量采取手术治疗，具体手术治疗方式综合患者身体情况选择，最大程度上保证手术治疗效果。另外，建议女性要定期到医院进行健康体检，以保证疾病发生早期及时治疗，确保健康生活质量。
结语
甲状腺肿瘤采取手术治疗效果显著，为了保证手术效果，需要根据患者的病情、体征等情况选择具体的手术方式。
参考文献
[1] 李忠海，王雪冬，尹秀珍等.甲状腺肿瘤普外科手术临床疗效观察[J].河北医学，2015，（5）：816-818.
[2] 解涛，李瑶.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（2）：103-103.
[3] 任少雷.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析[J].医学信息，2014，（29）：327-327.
[4] 闫文杰.甲状腺肿瘤普外科微创手术治疗的临床观察[J].湖南师范大学学报（医学版），2015，（4）：77-79.
[5] 周建功.浅析甲状腺肿瘤普外科手术的临床特点及效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，（28）：5875-5875，5878.