【摘 要】
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阿尔茨海默病（AD）患者住院期间发生肺部感染的危险因素及改良虚弱指数（mFI）对预后的评估价值。方法 回顾性选取解放军总医院第二医学中心神经内科COPD合并AD且发生了肺部感染的患者80例,设为感染组;选取COPD合并AD但未发生肺部感染的患者80例,设为非感染组。再根据患者在住院期间的存活或死亡情况,将160例患者分入死亡组（11例）和存活组（149例）
【基金项目】
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军队保健专项课题面上项目（22BJZ28）；
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阿尔茨海默病（AD）患者住院期间发生肺部感染的危险因素及改良虚弱指数（mFI）对预后的评估价值。方法 回顾性选取解放军总医院第二医学中心神经内科COPD合并AD且发生了肺部感染的患者80例,设为感染组;选取COPD合并AD但未发生肺部感染的患者80例,设为非感染组。再根据患者在住院期间的存活或死亡情况,将160例患者分入死亡组（11例）和存活组（149例）。收集研究所需要的各项信息,包括N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平等,计算mFI评分。采用Logistic回归分析探讨COPD合并AD患者肺部感染及预后的影响因素,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,计算ROC曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度和最佳截断值。结果 感染组患者的吸烟构成比以及NT-proBNP、CysC、hs-CRP、PCT、mFI水平均高于非感染组患者（P ＜0.05）。死亡组患者NT-proBNP、CysC、hs-CRP、PCT、mFI水平均高于存活组患者（P ＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,NTproBNP、hs-CRP、mFI是COPD合并AD患者肺部感染、死亡的独立影响因素（P＜0.05）。mFI评分评估COPD合并AD患者肺部感染与预后的灵敏度、特异度分别为80.06%、59.38%和85.65%、72.53%。结论 mFI是COPD合并AD患者出现肺部感染及预后情况的独立预测因素,具有较高的临床评估价值,可作为预测COPD合并AD患者住院期间出现肺部感染和预后情况的指标。
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