中医理疗在脑中风急救方面的新建树

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  摘要:对脑中风用理疗的方法急救,主要是创造体内体外温热的环境,应用推拿、刺血和艾灸的方法,效果显著,临床观察,基本不留后遗症。
  关键词:脑中风推拿刺血疗法艾灸脑中风
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.506
  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0342-01
  目前脑中风是冬季老年人多发的病症,如果抢救不及时或抢救不得法儿,致残率(高达75%)和死亡率是很高的。大多数脑中风患者会造成偏瘫,失去大多数的劳动能力,需要长期护理,极大的影响了生活的质量,影响家庭的幸福,给社会也造成了比较沉重的负担。之所以出现这样的高发病率、高致残率和高死亡率,跟广大人民群众对于脑中风的急救缺乏基本的认识有关。
  本论文从两个方面说明中医理疗对脑中风的急救,一个是抢救的环境,一个是抢救的方法。
  1创造抢救的环境
  脑中风抢救的环境,分为抓住脑中风急救的黄金时间,营造脑中风抢救的外部环境,营造患者身体的内部环境。
  现实中,脑中风患者发作,然后被紧急送到医院,脱掉衣服,在冰凉的仪器上,不停的拍片抽血输血,耗时是非常多的,但是经过这样的过程,经常身体的情况反而没有什么起色。对于脑中风病人而言,时间是非常紧迫的,一发作就要抢救,越快越好,不能耽误。因为耽误了急救治疗的时间而引发的后遗症,占了相当大的比例。应该在家属抢救的的同时,打电话求医,不能单单依靠救护车和医院,尤其是现在的交通压力,救护车的速度是相当慢的。
  很多脑中风病人,是因为被雨淋、受凉了、受冷风等,由此引发的中风。由此可见,脑中风的发病有一个显著的特点,就是遇冷则高发,遇气候剧变则高发。脑中风的患者,脑部毛细血管会破裂,如果随意移动,那容易造成更大的伤害,所以首先要做的,就是不要随意移动患者。要在原地把患者扶起,靠稳了以防再次摔倒。其次,既然脑中风是大都是由于剧变的寒性的能量引发,那么治疗必然需要反其道而行之,中医里讲:寒则热之。所以,发现病人中风发作后,一定要把病人周围的环境温度提高,创造一个温暖舒适氛围,大约在摄氏20度到摄氏27度左右,尽一切可能的提高温度,但也要注意不能造成烫伤。比如打开空调,铺上电褥子,做几个热水袋,关闭窗户,注意防风,同时进行急救。为了驱寒,要准备一些浓姜汤。不能自主吞咽的情况下,可以用棉棒蘸着往嘴里送,姜汤是驱寒生发阳气的。要是有人参,也可以做参汤。浓姜汤和参汤,都是为了提高身体内部环境的热量。
  事实表明,温热舒适的环境对于脑中风的急救有极为重要的辅助作用。对于重症患者,需要持续24小时的保持室内温热的环境,也需要服用足够量的姜汤。
  2急救方法的应用
  脑中风的急救方法上有推拿、刺血、艾灸,这三种方法可以单独用,也可以一起用。
  第一种是推拿脑后的风府穴,风池穴,还有耳后的翳风穴。
  风府穴:后发际正中直上一寸,在枕外隆突直下凹陷中。主治:头痛、眩晕、中风、癫狂、失音等头项病症。
  风池穴:在项部,当枕骨直下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治:主中风偏枯,少阳头痛。
  翳风穴:在耳后陷者中,按之引耳中。主治:利颊,聪耳,正口僻。
  在实际操作当中,穴位并不一定在解剖学位置,最好是以痛为腧。但病人那时不一定能说出哪里更痛,所以从风府穴,到风池穴,再到翳风穴这一串地方,都要按摩到。具体就是头部枕骨的下缘,一直到耳垂后面。手法要柔和适宜,以病人能承受为准,不能太重,也不能太轻。大多数按摩不到10分钟,就会好转清醒,如果不清醒,说明患者自身提供的热量还是不够的,就往嘴里送浓的姜汤或参汤,保持环境温度的适宜,一般不到半小时,就会好转清醒。
  疗效分析:
  此法简单易行,效果显著。对于本诊所18例脑中风患者的急救记录,没有出现有后遗症的情况,有效率100%。
  第二种是针刺放血疗法。针刺放血疗法,在古代也被称作放痧,在临床上一直被古今针灸医生所使用,优点是操作简单,疗效快速,副作用极小。《素问·调经论》曰:“刺留血奈何?岐伯曰:视其血络,刺出其血,无令恶血得入于经,以成其疾。”在肢体的末端放血,会很大的减轻脑部血管的压力。
  《针灸学》:十宣穴主治昏迷,癫痫,癔病,昏厥昏迷。十宣穴:在手指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共十个穴位。取穴时,十指微屈取穴。
  耳尖穴:在耳朵的上方,当折耳向前,耳郭上方的尖端出。耳尖功用:祛风开窍,解痉止痛,去淤生新。
  刺血方法:按先阳后阴的原则,先上后下,先左耳,后右耳,先左手,后右手。先左脚,后右脚。
  在耳尖穴:先用手揉搓耳朵,让耳朵发红充血,在耳尖穴部位用75%酒精棉球常规消毒,用三棱针或一次性采血针,甚至缝衣针也可,烧一下消毒,持针迅速刺下,然后挤压出血,出血量在3到5滴即可。在十宣穴:让患者五指微屈,在五指尖端离指甲游离端0.1寸处,按照常规消毒,也可以把针烧一下替代消毒,按照拇指、食指、中指、无名指、小指的顺序,用针点刺,用手挤压出血1到2滴,然后用消毒干棉球按压针孔止血。
  在脚上也是这样的顺序,操作方法和顺序,请参考手上放血的方法。
  刺血期间,配合热敷项部和保暖。
  第三种是艾灸疗法。
  在观察到脑中风患者面色苍白,大汗淋漓,小便失禁,则是元气虚弱引起的,这类情况,用艾灸效果最好。艾灸的穴位为气海穴、关元穴。
  气海:体前正中线,脐下一寸半。主治:元气虚脱、脏气衰惫等。
  关元:体前正中线,脐下三寸。主治:中风脱症,肾虚气喘等,并有强壮作用。
  把艾绒搓成大米粒大小,放在气海、关元穴上灸,几壮到几十壮不等,直到患者苏醒。
  经过这样的急救处理患者苏醒,再耐心的等待救护车的到来,送去医院检查,基本不会有后遗症的存在,经过大量事实验证,效果是非常可靠的。而脑中风患者,如果没有经过急救,经过不知多久的等待,经过路上不停的颠簸,甚至开刀手术治疗,相当多都会留下残疾的后遗症。而经过上述的急救,而不苏醒的患者,基本上也很难再救醒了。
  参考文献
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