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摘要：近几年，随着计算机与互联网的普及，促使我国医院的管理水平的发展，进一步加快了医院信息化的建设步伐。但是在推进医疗改革的同时，仍然有诸多的问题出现，影响了医院的可持续发展。问题主要包括有缺乏信息化专才、信息完全问题、系统规划是否完善、数据标准化问题以及经费问题等。针对这些问题的出现，本文提出了相应的发展对策，对于医院的信息进行统一的规划才能有利于信息化的全面发展。
关键词：医院；信息化建设；障碍因素；发展对策
中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2015）06-0235-02
医院管理信息系统，通常是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化信息手段，将医院及其所属各部门的物流、人流、财流进行综合性的管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。因为二十一世纪是信息数字化发展的时代，从而使医院的诊疗水平在不断地提高，为了从整体上提高医院的综合能力与竞争水平，从而将建设医院信息化设置为当前的首要任务。本文将会对医院信息化建设中所面临的困难进行分析，并对此提出解决方案。
1 医院信息化建设中出现的问题
信息技术的迅速发展以及医疗事业的改革为我国医院信息化建设工作提供了巨大的帮助，不仅是从整体上提升了医院的管理水平，也相对地提高医院工作人员的工作效率。但是，这其中还是存在着诸多问题，从而影响了医院的持续性发展[1]。
1）缺乏信息化专才
根据相关数据表明，在医院的信息管理部门中，绝大多数工作人员是计算机专业人员，很少部分是从医院的其他部门调过来的专业人员。大多数信息工作人员只懂得如何操作计算机而对于医院的事务不太了解，知识背景比较单一。而医疗专业人员虽然对于医院事务了如指掌，但是对于计算机方面的知识却是一窍不通。所谓的信息化专才，就是指既能够了解医院的相关事务，又能够熟练地掌握计算机信息技术，将收集到的信息进行综合分析。从目前的情况来看，只有科学的引进质量与数量并存的医院信息专才，才能有利于医院信息化建设的稳定发展。
2）信息安全问题
在医院的信息化建设过程中最重要的问题就是信息安全问题。要想医院开启正常的工作模式，保证医院信息系统数据的安全和保密的工作极其重要。因为医院的这些信息数据中都包含着患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料，一旦发生泄漏，不仅会使患者因个人隐私泄漏造成诸多不便，还会导致医院无法正常运营[2]。相关资料表明，在我国，有相当一部分医院的信息安全管理体制不够完善；其中涉及的相关人员也没有签订信息安全方面的保证书与责任书；没有严格地按照国家标准对访问权限、密码管理与第三方访问控制等方面进行规范；不能及时地更新信息安全防护软件与安全保护设备；医院疏忽对于信息安全的宣传与教育活动，导致了医院的工作人员对于信息安全的保护意识不强。
3）系统规划是否完善
医院的信息化建设是一个循序渐进的、分步实施的过程，但是由于多数的医院缺乏相关的经验，所以在进行信息化建设时会出现盲目投资、毫无科学性地建设、不能将医院的自身发展情况与实际情况相结合、甚至会将其他医院的信息系统直接生搬硬套。一味追求系统的先进性而忽视实用性和先进性的有机结合，导致在新的项目出台后，就会发现从前的旧制度是不利于信息化建设的，所以就会从头开始规划，不仅浪费了资源，也对医院的信息化建设造成了不良的影响。
4）数据标准化问题
目前，由于我国的医院信息标准化工作才刚刚起步，还有待提高，因此没有将医院信息标准和编码进行统一化。不同医院使用的是不同厂商生产的信息体系，因此不同医院使用的信息编码也就不同。可是当医院之间开通了网络连接后，由于各个医院的信息格式各不相同，就无法使数据进行交换共享，信息也无法更好的得以应用，容易形成信息的“孤岛现象”。
5）经费问题
根据相关数据表明，医院的信息化建设要想稳定长久的发展下去，不仅仅需要知识与技术上的支撑，还必须要有大量的资金作为辅助工具。但是当前的形势就是，很多家医院之所以信息化的建设举步艰难，就是因为缺乏资金[3]。现在很多医院的普遍做法就是，在信息化建设前期，给予大量资金进行规划，但是当信息化建设到一定规模时，就会将投入的资金逐渐削减，严重地制约了医院信息化建设向纵深发展，可见信息化建设的重要性及长久性并没有得到足够的重视，所以在一定程度上也是制约了医院的发展。
2 发展对策
2.1 转变思想观念，加强对信息意识的思想觉悟
正确的思想观念对行为方式起到积极的指导作用。首先要从思想上进行转变，把信息化建设作为医院信息现代化建设的基础性工程。信息技术作为现代化发展建设的奠基石，对医院的信息现代化建设发挥着举足轻重的作用，并日益成为医院现代化建设的衡量标准。其次，社会主义市场经济带来发展的同时，也加剧了各大医院之间的竞争，信息化建设使医院在行业竞争中处于不败之地，有利于提高医院的综合竞争实力[4]。作为管理者，加强对信息技能的掌握能力，提高自身的综合素质和专业素质，制定符合医院发展的信息现代化决策方式。决策者制定信息现代化建设的相关规范，应该与医院的医疗行为、行政组织和后勤工作相结合，做到衔接无漏点，合理有序。最后，加强各个应用系统的有机结合，通过运用多媒体技术、虚拟现实技术、网络信息技术等，实现细心现代化的合理有效建设，为医院的信息现代化建设提供坚实有力的技术支持保障。
2.2 制定正确的发展战略，加强医院信息现代化建设的进程
正确的发展战略对医院的信息现代化建设起到积极的引导作用。第一，加强对信息现代化建设的合理规划，要针对医院的实际发展情况做出具体的战略规划，使信息现代化建设具有具体性、合理性、规划性和竞争性的特点，符合时代发展潮流，从而实现信息的合理利用功效的最大化。第二，对信息现代化建设进行合理定位，这就要求信息建设与医院发展的总体目标相辅相成。医院本着以救治病人的声明为主要目标和宗旨，因此要考虑到病人在医院的主体作用和地位，医院信息化建设应紧紧地抓住病人这一核心点和出发点，满足病人的需求，为病人提供优质服务，增强医院的服务意识，提高医院在病人心目中的地位。第三，医院的信息现代化建设要与医院的科技水平相结合，信息科技水平在现代建设中处于基础性地位，如果没有良好的计算机科技水平、广泛而详实的信息资源，信息现代化建设进程则会处于滞后层面。因此，要加大对医院信息现代化建设的科技投入，保证其建设的进程不断前进。 2.3 增强信息化建设的监管力度，杜绝医院信息泄露
为确保医院内患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料不会发生泄漏，应在医院信息化体系建设初期，设计出安全科学的信息化系统，并增强医院内工作人员的安全意识。在医院信息化体系建设完成后，应测评体系是否安全，能否正常的投入到医院信息化建设中。对于医院现有的安全保护系统，应该进行加固防护，避免信息的泄漏[5]。另外，医院加强对信息安全保护制度的建设，制定出完善的信息安全管理系统以及应对突发状况的应急预案，并对工作人员实施信息安全责任制，定期对安全系统检查并更新，以增强信息安全系统的网络使用能力。建立科学稳定的信息安全运行制度，可确保医院信息体系稳定，增强数据资料的安全性。
2.4 建立健全有效的制度体系，实现工作流程的规范化
严格、合理、有序的医院规章制度体系是医院进行合理规划的基础，同样，信息现代化建设也必须建立在医院规章制度的基础上。以医院操作流程的规范化、工作流程的严谨化合理化、系统管理的全面化和系统应用的落实化为前提条件，将信息现代化建设合理进行。信息处理的基本环节包括信息采集、传输、加工、存储、输入和输出，因此，要进行这些处理流程，必须要有一套行之有效、完善、全面的制度体系，保证操作流程的规范化和严谨化，以此来实现对工作流程的优化重组，与医院信息现代化建设进程相符合。
2.5 加强素质教育，建设积极的文化氛围
现今社会是人才的教育，素质的教育，行业间的竞争本质是人才竞争，因此加强人才的素质教育势在必行。提高医院信息工作人员的素质和自身的专业技能，建设信息现代化人才队伍，不仅要培养计算机知识技能强、实际应用能力强的应用型人才，还要培养人才具有敏锐的洞察力、对信息化程序进行系统规划、注重开发创新的能力，对相关人员进行定期有序的培训，并且建立完善业绩考核评估机制，加强信息人员的专业技能和素质教育，提高其学习的主动性和积极性，提高医院信息现代化建设的水平。同时，创建积极浓厚的文化氛围，文化的氛围对人有着潜移默化的影响，积极的文化氛围更会引导其上进。加强医院的文化信息化建设，引导正确的信息行为，形成积极的信息意识，并且树立正面的信息形象，传播正能量[6]。让更多的医务人员参与并融入到信息化建设中，改变“以软件替代管理”的局面；加强医院的文化信息化建设，创办信息化海报，定期举行有关信息现代化的知识问答活动，以活泼生动的教育传播方式打造积极的信息文化氛围。
在当今社会中，为提高医院之间的竞争力，需要加强医院信息化的建设与管理。医院的管理人员作为行政管理的决策者、执行者和监督者，应该在思想上意识到信息现代化建设对医院的行政管理有着积极影响，在制定相关的行政管理体制时，做到实事求是、务实创新，在行政管理上做到符合信息全球化的时代浪潮，实现医院信息现代化的合理发展。加强医院对行政管理、医疗卫生、教研教学活动等环节的有效管理，将信息进行优化处理整合，实现新时期下的资源共享，使医院朝着现代化、系统化的方向发展，不断提高医院的综合实力，增加行业之间的竞争力。虽然在信息化建设中仍然存在了很多的问题，而且和发达国家相比也有很大的差距，但是通过本文的阐述，了解了对于这些问题提出的发展对策，会为医院信息化建设发展提供很多的帮助，使医院可持续发展。
参考文献：
[1] 王斌，杜方冬.医院信息化的相关理论问题研究[J].中国现代医学杂志，2013（21）：516-520.
[2] 朱晓勃.我国医院信息化建设现状与发展对策研究[J].现代仪器与医疗，2015（1）：76-79.
[3] 王利辉，牛静丽.医院信息化建设面临的难题和解决对策[J].中国外资，2013（24）：113.
[4] 李杨，孟繁纯.医院信息化建设面临的困境与对策分析[J].哈尔滨医药，2014（6）：390-391.
[5] 李鹏，李昕.对我国医院信息化建设面临问题的思考[J].中国病案，2013（6）：37-39.
[6] 杨慧安.医院档案信息化建设面临的问题与对策刍议[J].计算机光盘软件与应用，2012（4）：11-12.
关键词：医院；信息化建设；障碍因素；发展对策
中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2015）06-0235-02
医院管理信息系统，通常是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化信息手段，将医院及其所属各部门的物流、人流、财流进行综合性的管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。因为二十一世纪是信息数字化发展的时代，从而使医院的诊疗水平在不断地提高，为了从整体上提高医院的综合能力与竞争水平，从而将建设医院信息化设置为当前的首要任务。本文将会对医院信息化建设中所面临的困难进行分析，并对此提出解决方案。
1 医院信息化建设中出现的问题
信息技术的迅速发展以及医疗事业的改革为我国医院信息化建设工作提供了巨大的帮助，不仅是从整体上提升了医院的管理水平，也相对地提高医院工作人员的工作效率。但是，这其中还是存在着诸多问题，从而影响了医院的持续性发展[1]。
1）缺乏信息化专才
根据相关数据表明，在医院的信息管理部门中，绝大多数工作人员是计算机专业人员，很少部分是从医院的其他部门调过来的专业人员。大多数信息工作人员只懂得如何操作计算机而对于医院的事务不太了解，知识背景比较单一。而医疗专业人员虽然对于医院事务了如指掌，但是对于计算机方面的知识却是一窍不通。所谓的信息化专才，就是指既能够了解医院的相关事务，又能够熟练地掌握计算机信息技术，将收集到的信息进行综合分析。从目前的情况来看，只有科学的引进质量与数量并存的医院信息专才，才能有利于医院信息化建设的稳定发展。
2）信息安全问题
在医院的信息化建设过程中最重要的问题就是信息安全问题。要想医院开启正常的工作模式，保证医院信息系统数据的安全和保密的工作极其重要。因为医院的这些信息数据中都包含着患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料，一旦发生泄漏，不仅会使患者因个人隐私泄漏造成诸多不便，还会导致医院无法正常运营[2]。相关资料表明，在我国，有相当一部分医院的信息安全管理体制不够完善；其中涉及的相关人员也没有签订信息安全方面的保证书与责任书；没有严格地按照国家标准对访问权限、密码管理与第三方访问控制等方面进行规范；不能及时地更新信息安全防护软件与安全保护设备；医院疏忽对于信息安全的宣传与教育活动，导致了医院的工作人员对于信息安全的保护意识不强。
3）系统规划是否完善
医院的信息化建设是一个循序渐进的、分步实施的过程，但是由于多数的医院缺乏相关的经验，所以在进行信息化建设时会出现盲目投资、毫无科学性地建设、不能将医院的自身发展情况与实际情况相结合、甚至会将其他医院的信息系统直接生搬硬套。一味追求系统的先进性而忽视实用性和先进性的有机结合，导致在新的项目出台后，就会发现从前的旧制度是不利于信息化建设的，所以就会从头开始规划，不仅浪费了资源，也对医院的信息化建设造成了不良的影响。
4）数据标准化问题
目前，由于我国的医院信息标准化工作才刚刚起步，还有待提高，因此没有将医院信息标准和编码进行统一化。不同医院使用的是不同厂商生产的信息体系，因此不同医院使用的信息编码也就不同。可是当医院之间开通了网络连接后，由于各个医院的信息格式各不相同，就无法使数据进行交换共享，信息也无法更好的得以应用，容易形成信息的“孤岛现象”。
5）经费问题
根据相关数据表明，医院的信息化建设要想稳定长久的发展下去，不仅仅需要知识与技术上的支撑，还必须要有大量的资金作为辅助工具。但是当前的形势就是，很多家医院之所以信息化的建设举步艰难，就是因为缺乏资金[3]。现在很多医院的普遍做法就是，在信息化建设前期，给予大量资金进行规划，但是当信息化建设到一定规模时，就会将投入的资金逐渐削减，严重地制约了医院信息化建设向纵深发展，可见信息化建设的重要性及长久性并没有得到足够的重视，所以在一定程度上也是制约了医院的发展。
2 发展对策
2.1 转变思想观念，加强对信息意识的思想觉悟
正确的思想观念对行为方式起到积极的指导作用。首先要从思想上进行转变，把信息化建设作为医院信息现代化建设的基础性工程。信息技术作为现代化发展建设的奠基石，对医院的信息现代化建设发挥着举足轻重的作用，并日益成为医院现代化建设的衡量标准。其次，社会主义市场经济带来发展的同时，也加剧了各大医院之间的竞争，信息化建设使医院在行业竞争中处于不败之地，有利于提高医院的综合竞争实力[4]。作为管理者，加强对信息技能的掌握能力，提高自身的综合素质和专业素质，制定符合医院发展的信息现代化决策方式。决策者制定信息现代化建设的相关规范，应该与医院的医疗行为、行政组织和后勤工作相结合，做到衔接无漏点，合理有序。最后，加强各个应用系统的有机结合，通过运用多媒体技术、虚拟现实技术、网络信息技术等，实现细心现代化的合理有效建设，为医院的信息现代化建设提供坚实有力的技术支持保障。
2.2 制定正确的发展战略，加强医院信息现代化建设的进程
正确的发展战略对医院的信息现代化建设起到积极的引导作用。第一，加强对信息现代化建设的合理规划，要针对医院的实际发展情况做出具体的战略规划，使信息现代化建设具有具体性、合理性、规划性和竞争性的特点，符合时代发展潮流，从而实现信息的合理利用功效的最大化。第二，对信息现代化建设进行合理定位，这就要求信息建设与医院发展的总体目标相辅相成。医院本着以救治病人的声明为主要目标和宗旨，因此要考虑到病人在医院的主体作用和地位，医院信息化建设应紧紧地抓住病人这一核心点和出发点，满足病人的需求，为病人提供优质服务，增强医院的服务意识，提高医院在病人心目中的地位。第三，医院的信息现代化建设要与医院的科技水平相结合，信息科技水平在现代建设中处于基础性地位，如果没有良好的计算机科技水平、广泛而详实的信息资源，信息现代化建设进程则会处于滞后层面。因此，要加大对医院信息现代化建设的科技投入，保证其建设的进程不断前进。 2.3 增强信息化建设的监管力度，杜绝医院信息泄露
为确保医院内患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料不会发生泄漏，应在医院信息化体系建设初期，设计出安全科学的信息化系统，并增强医院内工作人员的安全意识。在医院信息化体系建设完成后，应测评体系是否安全，能否正常的投入到医院信息化建设中。对于医院现有的安全保护系统，应该进行加固防护，避免信息的泄漏[5]。另外，医院加强对信息安全保护制度的建设，制定出完善的信息安全管理系统以及应对突发状况的应急预案，并对工作人员实施信息安全责任制，定期对安全系统检查并更新，以增强信息安全系统的网络使用能力。建立科学稳定的信息安全运行制度，可确保医院信息体系稳定，增强数据资料的安全性。
2.4 建立健全有效的制度体系，实现工作流程的规范化
严格、合理、有序的医院规章制度体系是医院进行合理规划的基础，同样，信息现代化建设也必须建立在医院规章制度的基础上。以医院操作流程的规范化、工作流程的严谨化合理化、系统管理的全面化和系统应用的落实化为前提条件，将信息现代化建设合理进行。信息处理的基本环节包括信息采集、传输、加工、存储、输入和输出，因此，要进行这些处理流程，必须要有一套行之有效、完善、全面的制度体系，保证操作流程的规范化和严谨化，以此来实现对工作流程的优化重组，与医院信息现代化建设进程相符合。
2.5 加强素质教育，建设积极的文化氛围
现今社会是人才的教育，素质的教育，行业间的竞争本质是人才竞争，因此加强人才的素质教育势在必行。提高医院信息工作人员的素质和自身的专业技能，建设信息现代化人才队伍，不仅要培养计算机知识技能强、实际应用能力强的应用型人才，还要培养人才具有敏锐的洞察力、对信息化程序进行系统规划、注重开发创新的能力，对相关人员进行定期有序的培训，并且建立完善业绩考核评估机制，加强信息人员的专业技能和素质教育，提高其学习的主动性和积极性，提高医院信息现代化建设的水平。同时，创建积极浓厚的文化氛围，文化的氛围对人有着潜移默化的影响，积极的文化氛围更会引导其上进。加强医院的文化信息化建设，引导正确的信息行为，形成积极的信息意识，并且树立正面的信息形象，传播正能量[6]。让更多的医务人员参与并融入到信息化建设中，改变“以软件替代管理”的局面；加强医院的文化信息化建设，创办信息化海报，定期举行有关信息现代化的知识问答活动，以活泼生动的教育传播方式打造积极的信息文化氛围。
在当今社会中，为提高医院之间的竞争力，需要加强医院信息化的建设与管理。医院的管理人员作为行政管理的决策者、执行者和监督者，应该在思想上意识到信息现代化建设对医院的行政管理有着积极影响，在制定相关的行政管理体制时，做到实事求是、务实创新，在行政管理上做到符合信息全球化的时代浪潮，实现医院信息现代化的合理发展。加强医院对行政管理、医疗卫生、教研教学活动等环节的有效管理，将信息进行优化处理整合，实现新时期下的资源共享，使医院朝着现代化、系统化的方向发展，不断提高医院的综合实力，增加行业之间的竞争力。虽然在信息化建设中仍然存在了很多的问题，而且和发达国家相比也有很大的差距，但是通过本文的阐述，了解了对于这些问题提出的发展对策，会为医院信息化建设发展提供很多的帮助，使医院可持续发展。
参考文献：
[1] 王斌，杜方冬.医院信息化的相关理论问题研究[J].中国现代医学杂志，2013（21）：516-520.
[2] 朱晓勃.我国医院信息化建设现状与发展对策研究[J].现代仪器与医疗，2015（1）：76-79.
[3] 王利辉，牛静丽.医院信息化建设面临的难题和解决对策[J].中国外资，2013（24）：113.
[4] 李杨，孟繁纯.医院信息化建设面临的困境与对策分析[J].哈尔滨医药，2014（6）：390-391.
[5] 李鹏，李昕.对我国医院信息化建设面临问题的思考[J].中国病案，2013（6）：37-39.
[6] 杨慧安.医院档案信息化建设面临的问题与对策刍议[J].计算机光盘软件与应用，2012（4）：11-12.