【摘 要】
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患者,女,19岁。发作性晕厥17年,因发作次数增加而就诊。患者1年中分别于在校上课、坐着吃饭及立位时发生3次晕厥,晕厥时两眼上翻,伴有出冷汗,意识丧失,持续时间不详,平卧后逐渐恢复正
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患者,女,19岁。发作性晕厥17年,因发作次数增加而就诊。患者1年中分别于在校上课、坐着吃饭及立位时发生3次晕厥,晕厥时两眼上翻,伴有出冷汗,意识丧失,持续时间不详,平卧后逐渐恢复正常。曾行超声心动图、心电图、心脏X线检查等无异常。行倾斜试验时,倾斜试验前血压109/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率76次/min。基础倾斜70°后40 min,心电监护示心率逐渐增快至110次/min,患者突然头晕,出冷汗,双眼上翻继而意识丧失,迅速晕厥,测血压为0 mmHg,心电监护示心脏停搏。立即将患者放平,予胸外心脏按压,患者慢慢恢复正常,心电监护示窦性心律,心率120次/min。Holter监测示心脏停搏持续20 s,在这前后均为正常窦性心律。
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