探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）功能成像定量直方图参数、表观扩散系数（ADC）在不同病理类型肺癌中的差异以及其与Ki-67相关性。
方法收集2017年3月至2018年3月在绍兴市人民医院经病理证实的肺癌患者33例，男28例、女5例，年龄50~85岁，其中鳞癌15例，腺癌12例，小细胞肺癌6例，手术或穿刺前一周内行DCE-MRI检查及DWI成像，计算灌注参数容量转运常数（Ktrans）、返流速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）及血浆容积分数（Vp）的直方图参数（平均值、能量、熵值、均质性、偏度、峰度、百分位数），病灶ADC值，免疫组化方法测定肺癌组织Ki-67表达；比较分析不同病理亚型肺癌定量灌注直方图参数、ADC值、Ki-67免疫组化分数的组间差异，符合正态分布且方差齐的参数采用单因素方差分析、LSD法分别比较组间、组内差异；否则采用Kruskal-Walls检验、Mann-Whitney U检验分别比较组间、组内差异。Pearson相关分析分别比较定量灌注直方图参数、ADC值与免疫组化分数三者之间的相关性。
结果小细胞肺癌Ki-67指数（458±82，P=0.011）、鳞癌组Ki-67指数（355±277，P=0.034）显著大于腺癌组（168±164），相关性分析结果显示，肺癌ADC值与Ki-67的表达呈现显著的负相关关系（P=0.018, r=-0.416），Ve（Q5、Q10）与Ki-67呈负相关（P=0.017，r=-0.420；P=0.040，r=-0.366）；在鳞癌患者中，Ve（均质性）与Ki-67的表达呈显著负相关（P=0.033, r=-0.570），Ktrans（均质性），Ve（均质性、Q5、Q10、Q25）与ADC值呈显著正相关（P值范围0.001~0.035, r值范围0.545~0.765）。
结论DCE-MRI定量灌注直方图参数、ADC值具有相关性，可以评价肺癌细胞增殖活性。