【摘 要】
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目的探讨创伤性脑损伤(TBI)患者外周血中性粒细胞聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)的表达水平、活化程度在患者病情判断及预后评估中的意义。方法随机选取2016年4月至2018年11月间，在郑州大学第一附属医院接受治疗的TBI患者，于创伤后24 h内取外周静脉血，Ficoll-Hypaque密度梯度离心法提取嗜中性粒细胞，反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测外周血中性粒细胞PARP-1
【机 构】
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郑州大学第一附属医院神经外科 450052,郑州大学第一附属医院神经外科 450052
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目的探讨创伤性脑损伤(TBI)患者外周血中性粒细胞聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)的表达水平、活化程度在患者病情判断及预后评估中的意义。
方法随机选取2016年4月至2018年11月间，在郑州大学第一附属医院接受治疗的TBI患者，于创伤后24 h内取外周静脉血，Ficoll-Hypaque密度梯度离心法提取嗜中性粒细胞，反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测外周血中性粒细胞PARP-1 mRNA表达，高通量比色测定法检测细胞PARP-1活性。探讨外周血中性粒细胞PARP-1的表达水平、活化程度与临床病理特征及预后的关系，Cox回归法分析患者生存预后的影响因子。采用单因素方差分析评定各组间差异，相关性检验采用Spearman相关分析，最小P值法研究变量的最佳界值。
结果急性TBI患者外周血中性粒细胞PARP-1 mRNA水平在中度损伤组、重度损伤组和特重损伤组分别为0.27±0.16、0.40±0.22和0.45±0.20，组间差异有统计学意义(F＝50.346，P<0.05)，各组PARP-1活性分别为30.7±12.5、48.2±10.7和55.6±13.7，组间差异均有统计学意义(F＝73.586，P<0.05)。单因素相关分析显示PARP-1活性和mRNA水平均与格拉斯哥预后评分(GOS)呈明显负相关(r＝－0.658、－0.732，P<0.05)，多因素相关回归分析显示，PARP-1高活性(比值比：2.590，P<0.05)是TBI不良预后的独立危险因素，尤其是在重度以上损伤患者中。
结论监测外周血中性粒细胞PARP-1的活化及表达程度有助于预测临床TBI患者预后和转归。
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