【摘 要】
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抗菌药物不合理应用现象长期得不到纠正，细菌耐药稳步攀升，正引起医学界、社会和政府的高度关注。本文就宏观上的抗菌药物使用政策与微观上的临床用药两方面存在的问题进行探讨
【机 构】
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复旦大学附属中山医院上海市院内感染质控中心
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抗菌药物不合理应用现象长期得不到纠正，细菌耐药稳步攀升，正引起医学界、社会和政府的高度关注。本文就宏观上的抗菌药物使用政策与微观上的临床用药两方面存在的问题进行探讨。介绍了国际上关于抗菌药物政策的研究以及抗菌药物合理使用的新观点（尽早开始经验性治疗、“降阶梯”治疗策略、运用抗菌药物PK／PD原理指导临床用药、短程治疗）。主张调整宏观抗生素策略，去除该政策单纯、片面限制使用和应用药敏实验结果指导临床用药绝对化的做法。吸纳国际上的新成果，强化监管力度，更多采用教育和技术手段。
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