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目的探讨临床输血中遇到的疑难配血问题，制定科学、有效和安全的输血措施。方法对临床输血过程中的疑难配血病例进行回顾性分析。结果37例疑难配血病例中，ABO血型抗原减弱5例，抗A、抗B抗体减弱4例，自身冷抗体12例，患者有不规则抗体10例，献血员含有不规则抗体2例，ABO亚型3例。结论临床输血的血型鉴定必须正反定型联合使用，确保ABO血型准确。自身免疫性疾病患者血型的鉴定和交叉配血应做自身对照，以便发现有无自身凝集；有临床意义的不规则抗体患者输血时，需选择相应的抗原阴性、交叉配血相合的红细胞。