【摘 要】
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医学的历史在很大程度上来说就是药物的历史——一个连续揭秘药物风险与益处的故事.rn1 初始的混乱rn直到1812年,医学界尚未系统分析过治疗中产生的副作用与对患者益处之间的
【机 构】
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哈佛医学院药物流行病学和药物经济学分部,布莱根妇女医院药学部,美国波士顿
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医学的历史在很大程度上来说就是药物的历史——一个连续揭秘药物风险与益处的故事.rn1 初始的混乱rn直到1812年,医学界尚未系统分析过治疗中产生的副作用与对患者益处之间的关系.不良事件和导致不良反应的治疗方法之间的因果关系往往让人费解.这个世纪的药典就是一个杂集,这个“场景”在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal ofMedicine,NEJM)第1期的《心绞痛的注意事项》一文中就有所体现.此文作者描述了一位急性心肌缺血患者“被命令使用鸦片和乙醚,或者有恶臭的树胶治疗,用温水泡脚,还在医师的指导下放出一小部分血液……医师还处方了硝酸银溶液”,治疗方案中还包含了烟草的使用.此时并没有系统方法来分析确定,哪些治疗手段是有效而且风险也在可接受范围内的,哪些只会带来毒性.
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