【摘 要】
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目的 探寻兰州市省属医院医疗纠纷发生情况及其原因,为进一步精准制定医疗纠纷的预防和处置措施奠定基础。方法 回顾性分析甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会2015-2020年处理的兰州市13家省卫健委直属医院归档结案的629例医疗纠纷案件的基本人口学信息、纠纷原因等,依据《医疗过失分类编码》中一、二、三级指标对医疗纠纷发生的原因进行分析。组间比较使用χ~2检验或Fisher确切概率法。结果 住院（81.
【基金项目】
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甘肃省卫生健康行业科研计划项目（编号:GSWSKY2020-45）； 兰州大学大学生创新创业行动计划项目（编号:20200060017）；
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目的 探寻兰州市省属医院医疗纠纷发生情况及其原因,为进一步精准制定医疗纠纷的预防和处置措施奠定基础。方法 回顾性分析甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会2015-2020年处理的兰州市13家省卫健委直属医院归档结案的629例医疗纠纷案件的基本人口学信息、纠纷原因等,依据《医疗过失分类编码》中一、二、三级指标对医疗纠纷发生的原因进行分析。组间比较使用χ~2检验或Fisher确切概率法。结果 住院（81.72%）、女性（54.69%）、40～60岁（32.59%）和农民患者（32.75%）医疗纠纷发生最多。医疗纠纷发生原因一级指标以医疗技术过失（69.48%）、医疗人文过失（24.64%）和医疗流程过失（3.49%）为主;二级指标以手术/操作相关（27.19%）、治疗相关（22.26%）和医患沟通相关（19.71%）为主;三级指标以沟通措辞不当导致误解（19.39%）最常见。门急诊和住院患者的医疗纠纷发生原因不尽相同,差异有统计学意义（χ~2=27.166,P＜0.05）;不同性别患者（χ~2=10.212,P=0.116）和不同年龄段患者（χ~2=17.799,P=0.469）的医疗纠纷发生原因无差别,差异均无统计学意义;不同职业患者的医疗纠纷发生原因不尽相同,差异有统计学意义（χ~2=42.314,P=0.012）。结论 医院应提高医疗技术水平、重视医疗人文建设、优化医疗流程,并根据不同诊疗场所、不同特征患者建立有效机制来减少医疗纠纷的发生。
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