目的评价平痫颗粒治疗脑卒中后癫痫的临床效果。方法收集60例脑卒中后癫痫患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均常规治疗,对照组在此基础上口服左乙拉西坦片(开浦兰),每次500 mg,每日2次;治疗组在此基础上口服平痫颗粒,每次6 g,每日2次,分早晚2次口服。两组均治疗180 d,观察两组临床疗效、癫痫发作频数和MoCA评分。结果综合疗效比较,治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01)。两组患者癫痫发作频次和MoCA评分治疗前比较差异无显著(P>0.05),治疗后与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01)。治疗组治疗后癫痫发作频次和MoCA评分改善显著优于对照组(P<0.05)。结论平痫颗粒治疗脑卒中后癫痫的临床疗效显著,为中医药治疗脑卒中后癫痫的疗效提供了科学依据。