手术室护理工作中舒适护理的应用

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  摘要:随着经济社会的不断发展、人们生活水平的逐渐提高以及现代护理学科的进一步发展,医院的手术室护理工作不再局限于配合手术这种单纯的技术操作方面,而是越来越关注对“以患者为中心”的护理工作。有针对性的护理工作能在最大程度上降低病人出现不良反应和并发症的可能性,从而强化患者的治疗效果。而手术室舒适护理正是针对手术和麻醉对患者造成的生理与心理影响而采取的各项护理措施,它是患者希望得到的基本需求之一。本文详细阐述了舒适护理在手术室护理工作中的应用。
  关键词:手术室护理 舒适护理 应用
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.346
  【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0211-01
  随着经济社会的快速发展和人们生活条件的逐步改善,人们对服务水平提出了越来越高的要求。虽然医学的不断进步使治疗疾病的方式愈发多样化,但手术依然是一种通俗而重要的方式,对某些严重的内外科疾病采取手术方式治疗能有效提高临床治疗的效果和术后患者的生活质量。伴随现代护理学科的进一步发展,医院的手术室护理工作不再局限于配合手术这种单纯的技术操作,而是越来越关注对“以患者为中心”的护理工作。有针对性的护理工作能在最大程度上降低病人出现不良反应和并发症的可能性,从而强化患者的临床治疗效果。而手术室舒适护理正是针对手术和麻醉对患者生理与心理造成的各方面影响而采取的各项护理对策,且它是患者希望得到的基本需求之一。
  手术室舒适护理是手术过程中运用的一种整体的新型护理模式,它强调有效性、整体性与个性化特征,并以有效减轻患者身体的不适感和缓解病人的不良情绪为最终目的,是现代护理学科发展的重要标志。舒适护理基于理论的视角可以划分为生理护理、心理护理、灵魂护理与社会护理四个部分,将舒适护理应用于手术室护理工作中能使接受手术的患者在生理、心理、灵魂与社会等各方面保持一个最佳的状态,从而有助于手术的顺利进行和有效保障临床治疗的效果。有专家曾指出舒适护理应更加关注患者在手术过程中的舒适感与满意程度。
  1 舒适护理在手术室护理工作中的具体应用
  1.1 手术前进行的心理护理。一方面,手术开始之前,手术室的工作者应与要接受手术的患者进行真诚、有效地沟通与交流,医护人员应用舒缓的语言安慰患者使其对所患疾病和将要进行的手术有一个科学的认知,且在交流过程中要始终保持微笑。例如,医护人员可以向患者讲述相关的手术成功案例以缓解其紧张不安的心理并增强他们的信心。另一方面,医护人员要让病人对手术室的环境有一个整体的了解以让他们提前做一些准备工作,要让患者充分认识到会有专门的医护人员时刻陪伴着他们;要耐心倾听患者的倾诉并认真回答他们提出的疑问。如果接受手术的对象为儿童,医护工作者应与其家长进行及时、有效地沟通,向他们具体讲述手术前在饮食、作息等方面的注意事项;医护人员还应与小朋友进行面对面的交流,用亲切、和蔼的态度去安慰和鼓励他们,让他们感受到来自各方的呵护。
  1.2 手术过程中进行的心理与生理护理。将接受手术的病人推入手术室后护理人员要时刻陪伴在其身旁,要避免患者被碰到或磕到并尽量保持手术室的安静,因为患者在进入手术室后心理高度紧张,任何的响声都会加剧他们的恐惧与不安心理;手术室的温度应保持在22-26摄氏度之间、湿度应保持在50%-60%左右;护理人员可以通过为患者更换一个舒适的枕头或一套暖和的毯子以尽可能地让患者感到舒适;如果病人为老年人,护理人员应以亲切的语言微笑着与其进行适当的交流以消除患者心中可能出现的对死亡的惧怕;护理人员应特别注意做好患有风湿病、关节炎和支气管炎患者的局部保暖工作,如可以采用棉垫为患者的关节保暖;护理人员应用药棉湿润经常服用腺体分泌拮抗药物患者的口唇以防止其感到口渴或不适。
  医护人员应将手术室中用来维持体位的臂撑、护腕和头架等加上衬垫以有效减轻患者对手术体位的不适感和有效避免其血管与神经受到压迫;对于需要仰卧着的手术患者,医护人员应注意将患者身体与双臂的夹角保持在65-75度左右而不应大于90度,且应在病人的双臂下方垫上棉垫以防止臂丛神经损伤或大量输液给患者造成的不适感;如果手术患者是婴幼儿,医护人员应将其呈大字型固定并以棉垫小夹板为支撑点;如果婴幼儿需要侧卧,医护人员应选用自制软支架以防止其感到不舒适;对于需侧卧的成年患者,医护人员应在其两腿中间放置大块枕头以减轻其腿部的压力,并在患者前面安装长撑架和背部安装短撑架以使其感到稳定和舒适。
  对于手术过程中一些感到有辱尊严的患者应对其进行遮盖以尽可能减少身体的暴露部分,对必须暴露的身体部分应首先进行麻醉再进行手术体位的摆放和消毒工作,从而给患者创造一个舒适与安全的环境;由于麻醉后患者最后才会丧失听力知觉,因此手术室的医护人员应尽量在对患者进行麻醉时保持安静;对于需要采用电钻进行骨科手术的患者应事前告诉他们电钻的声音和动骨的感觉;此外,护理人员在手术过程中应适时抚摸患者的额头或轻握其双手以缓解其心理压力。
  1.3 手术后进行的护理。护理人员在手术结束后应用温度适宜的盐水为病人擦拭干净皮肤上的消毒液和血迹,再为其盖好被单并推回病房;医护人员在患者清醒时应与其进行适当的交流并注意保持微笑,科学指导患者进行缓解术后疼痛的方法与技巧,并提醒要进行下床活动的患者密切注意自身的伤口。
  2 小结
  随着现代护理学科的进一步发展,医院的手术室护理工作不再局限于配合手术这种单纯的技术操作,而是越来越关注对“以患者为中心”的护理工作。手术室舒适护理正是针对手术和麻醉对患者生理与心理造成的各方面影响而采取的各项护理对策,它能使接受手术的患者在生理、心理、灵魂与社会等各方面保持一个最佳的状态,从而有助于手术的顺利进行和保障临床治疗的效果。
  参考文献
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