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目的探讨“锁孔”微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法按锁孔手术要求设计切口和入路清除血肿，并与常规骨瓣开颅组进行比较。结果锁孔治疗组43例，手术出血量、输血量、住院时间明显低于常规开颅组（P〈0．05）；血肿清除率、再出血率、病死率及效果良好率均优于常规开颅组，但各项指标统计学分析无统计学意义（P〉0．05）。结论“锁孔”微创手术治疗高血压脑出血疗效确切，可以达到常规骨瓣开颅血肿清除术同样的效果，且手术出血少，大多不用输血，住院时间短，可以提高患者的生存质量，减少并发症，降低病死率，适于基层医院推广应用。