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孩子吐字不清楚，可能分两种情况：一种是可以等一等的发育性发音错误，另一种是需要尽快干预的发音障碍，长大了也不会自然好。可别让想当然耽误了孩子！
孩子吐字不清楚，有的家长觉得孩子还小，吐字不清楚很正常，长大了自然就纠正过来了。有的家长则认为，孩子吐字不清楚是舌头捋不直，剪掉舌系带就好了。实际上，有一些孩子的大舌头属于音韵障碍，是需要接受言语治疗的。那么，怎么知道孩子的发音是正常的发育过程，还是需要治疗的音韵障碍呢？我们要从孩子的发音说起。
孩子学习发音的过程
孩子学习发音是需要具备一定的条件的。发音最重要的是要有“硬件”，“硬件”之一就是嘴。在孩子出生的第一年，嘴主要是用来吃东西和呼吸的，尚不能满足发音的需要。随着孩子的生长发育，嘴里面的舌头等器官各就各位之后，孩子才能有效地发出各种声音来。在嘴之外，还需要一个“硬件”，那就是耳朵。孩子早在说出第一个字之前，就已经通过良好的听觉功能，默默地“学习”大人是怎么发音的了。那么，孩子的发音经历了怎样的发展过程呢？
1岁前：乱码期
刚出生的头两个月，宝宝会发出一些生理反射性的声音，比如哭声、咳嗽的声音、打喷嚏的声音、打呼噜的声音以及打嗝的声音等。2～4个月时，宝宝会在愉快的时候发出“咕咕”的声音。6个月之前，宝宝开始玩声音，会发出咂嘴、尖叫或者咆哮的声音。6个月之后，宝宝进入牙牙学语期，这时候家长会听到宝宝发出“babababa”“dadadada”的声音，但是“baba”并不是在叫爸爸，而只是发出一些无意义的声音。10个月之后，宝宝能发出很多声音，而且有抑扬顿挫的音调，只是我们听不懂，这就是宝宝发音的“乱码期”。
1～2岁：从字到词
经过“乱码期”后，宝宝会正式发出人生的第一个字。所谓第一个字，就是指发音类似成人，有一定的意义，可以反复、稳定使用的发音。比如，可以对着爸爸喊“baba”，而不是无意义的“baba”。随后，在2岁前，宝宝从第一个字不断扩展，发展到习得他人生的头50个左右的词。
2～3岁：能发出不同的音调
2岁后，孩子发出韵母音的能力开始逐渐发展，到3岁时，他已经能稳定地发出大部分的韵母音，并且发展出了普通话的不同音调。
3～6岁：发音和语言能力显著发展
3～6岁是孩子发音系统发展最为显著的阶段，语言能力也不断发展成熟。
说话清不清楚？让外人来判断
清晰度―判断孩子发音的指标
很多两三岁孩子的家长常会问这样的问题：“我家孩子说话不清楚，要不要紧啊？长大了能自然好吗？”在回答这个问题之前，先要给家长普及一个概念：清晰度。说话的清晰度类似于我们比较熟悉的一个词：能见度。能见度是我们用来评价天气的，如果雾大，能见度就低，前方能看到的范围就小。说话的清晰度也是这样一个指标：如果孩子说话很清楚，他的发音清晰度指标就会比较高;而如果孩子说话不太好懂，发音的清晰度指标就会低一些。
这里还有个问题，就是这个发音清晰度谁来打分比较准确和客观呢？为什么要提这个问题呢？很多妈妈带孩子到医院就诊时，会跟医生说：“我家孩子说话有点儿不清楚，回老家过年，好多人都说听不懂。”而当医生问妈妈能否听得懂孩子的话时，妈妈往往会做出肯定的回答。这就是说，对于日常照顾孩子的人来说，因为熟悉的缘故，一般都可以听懂孩子的话，但是不常和孩子接触的外人或不常见面的亲戚朋友，就不太能听懂孩子的话了。所以孩子说话清不清楚，主要还是要看外人的评价，所以发音清晰度也是要由外人打分，一直照顾孩子的亲人是无法准确判断的。
那么，孩子的发音清晰度会如何发展变化呢？一般2岁左右的孩子，发音清晰度只有50分左右，也就是说，他说的内容，陌生人有一半是听不懂的;而到了3岁，这个分数会提高到75分，也就是说，孩子所说的内容，一大部分陌生人都可以听明白了。
发音出现有顺序
除了发音整体的发展趋势，孩子每个发音的出现也是有早晚的。这就好像出牙，20颗小乳牙也不是一起冒出来，而是排着队一个个出来的。
发音不准，是“开慢车”还是“逆行开车”？
孩子发音不准，大部分情况的确像家长常说的，长大了自然就好了，这种情况我们称之为发育性的语音发展迟缓，就好像我们在公路上用时速30千米的速度开车，虽然开得慢，但车辆仍然行驶在正常的道路上，没有违反交通规则。还有一种情况是需要尽快、尽早干预的，称为语音障碍。这种情况就好像在公路上逆行开车，非常危险，已经违反了交通规则，需要马上纠正，回到正确的行驶路线上来。
“开慢车”的表现
我们先说说“开慢车”的问题。孩子出现这类的发音问题，主要是受到生理的限制，由于达不到成年人语音系统的成熟水平，孩子会用比实际年龄小的孩子的简单发音方式来说话，因此会出现一些有规律的简化或者重组成人的发音模式，最常见的例子就是，有些孩子会把“再（zai）见（jian）”说成“带（dai）见（jian）”。
“逆行開车”的表现
那么，哪些情况是“逆行开车”的问题，需要家长特别警醒，要找专业人士进一步评估检查的呢？
●鼻音重。我们最主要的发音部位是口腔，只有在部分情况下需要鼻子参与，发出一些带鼻腔共鸣的声音。如果孩子大部分发音都带有鼻音的感觉，朦朦胧胧的，一定要尽快去专科医院检查一下。
●口水音。孩子说话时总给人以含着口水说话的感觉。虽然孩子说话别人大多数能听懂，但就是觉得说得不清楚，混有一些杂音。
●严重的口齿不清。这种情况甚至连身边熟悉的人也很难听懂，需要尽快就医。
“逆行开车”，谁来纠正？
孩子说话究竟是可以等一等的发育性发音错误，还是需要尽快干预的发音障碍？怎么判断？如果是发音障碍，应该看什么医生？
如果家长初判孩子不是单纯的发育性发音问题，而是有发音障碍，那么可以带孩子去医院看言语治疗师。从说话不清楚，到不会说话，甚至吃饭困难（吞咽障碍），言语治疗师都可以帮到孩子。
有的家长会有疑问：孩子有发音障碍，不一定要做语音治疗吧？是不是上学后语文老师教了拼音，孩子自然就知道怎么正确发音了？但实际情况并不是这样的。发音障碍并不是老师能够纠正的，同样的教学，正常的孩子都能发出正确的音，但有语音障碍的孩子，老师再怎么教都无法让孩子发出正确的音。因为通常老师在教孩子发音的时候，只是做示范，而有语音障碍的孩子，即使听到示范，也不知道怎么去模仿。而言语治疗师则可以通过评估和检查，分析孩子发音情况，判断孩子是哪类发音问题。比如有的孩子发音不清是发音方式方法不对，有的则有神经肌肉方面的不足，言语治疗师会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案，从而成功地帮助孩子发出正确的音。所以，孩子有发音障碍，要尽早干预和治疗，让孩子将来口齿伶俐，成长得更健康、自信。
孩子吐字不清楚，有的家长觉得孩子还小，吐字不清楚很正常，长大了自然就纠正过来了。有的家长则认为，孩子吐字不清楚是舌头捋不直，剪掉舌系带就好了。实际上，有一些孩子的大舌头属于音韵障碍，是需要接受言语治疗的。那么，怎么知道孩子的发音是正常的发育过程，还是需要治疗的音韵障碍呢？我们要从孩子的发音说起。
孩子学习发音的过程
孩子学习发音是需要具备一定的条件的。发音最重要的是要有“硬件”，“硬件”之一就是嘴。在孩子出生的第一年，嘴主要是用来吃东西和呼吸的，尚不能满足发音的需要。随着孩子的生长发育，嘴里面的舌头等器官各就各位之后，孩子才能有效地发出各种声音来。在嘴之外，还需要一个“硬件”，那就是耳朵。孩子早在说出第一个字之前，就已经通过良好的听觉功能，默默地“学习”大人是怎么发音的了。那么，孩子的发音经历了怎样的发展过程呢？
1岁前：乱码期
刚出生的头两个月，宝宝会发出一些生理反射性的声音，比如哭声、咳嗽的声音、打喷嚏的声音、打呼噜的声音以及打嗝的声音等。2～4个月时，宝宝会在愉快的时候发出“咕咕”的声音。6个月之前，宝宝开始玩声音，会发出咂嘴、尖叫或者咆哮的声音。6个月之后，宝宝进入牙牙学语期，这时候家长会听到宝宝发出“babababa”“dadadada”的声音，但是“baba”并不是在叫爸爸，而只是发出一些无意义的声音。10个月之后，宝宝能发出很多声音，而且有抑扬顿挫的音调，只是我们听不懂，这就是宝宝发音的“乱码期”。
1～2岁：从字到词
经过“乱码期”后，宝宝会正式发出人生的第一个字。所谓第一个字，就是指发音类似成人，有一定的意义，可以反复、稳定使用的发音。比如，可以对着爸爸喊“baba”，而不是无意义的“baba”。随后，在2岁前，宝宝从第一个字不断扩展，发展到习得他人生的头50个左右的词。
2～3岁：能发出不同的音调
2岁后，孩子发出韵母音的能力开始逐渐发展，到3岁时，他已经能稳定地发出大部分的韵母音，并且发展出了普通话的不同音调。
3～6岁：发音和语言能力显著发展
3～6岁是孩子发音系统发展最为显著的阶段，语言能力也不断发展成熟。
说话清不清楚？让外人来判断
清晰度―判断孩子发音的指标
很多两三岁孩子的家长常会问这样的问题：“我家孩子说话不清楚，要不要紧啊？长大了能自然好吗？”在回答这个问题之前，先要给家长普及一个概念：清晰度。说话的清晰度类似于我们比较熟悉的一个词：能见度。能见度是我们用来评价天气的，如果雾大，能见度就低，前方能看到的范围就小。说话的清晰度也是这样一个指标：如果孩子说话很清楚，他的发音清晰度指标就会比较高;而如果孩子说话不太好懂，发音的清晰度指标就会低一些。
这里还有个问题，就是这个发音清晰度谁来打分比较准确和客观呢？为什么要提这个问题呢？很多妈妈带孩子到医院就诊时，会跟医生说：“我家孩子说话有点儿不清楚，回老家过年，好多人都说听不懂。”而当医生问妈妈能否听得懂孩子的话时，妈妈往往会做出肯定的回答。这就是说，对于日常照顾孩子的人来说，因为熟悉的缘故，一般都可以听懂孩子的话，但是不常和孩子接触的外人或不常见面的亲戚朋友，就不太能听懂孩子的话了。所以孩子说话清不清楚，主要还是要看外人的评价，所以发音清晰度也是要由外人打分，一直照顾孩子的亲人是无法准确判断的。
那么，孩子的发音清晰度会如何发展变化呢？一般2岁左右的孩子，发音清晰度只有50分左右，也就是说，他说的内容，陌生人有一半是听不懂的;而到了3岁，这个分数会提高到75分，也就是说，孩子所说的内容，一大部分陌生人都可以听明白了。
发音出现有顺序
除了发音整体的发展趋势，孩子每个发音的出现也是有早晚的。这就好像出牙，20颗小乳牙也不是一起冒出来，而是排着队一个个出来的。
发音不准，是“开慢车”还是“逆行开车”？
孩子发音不准，大部分情况的确像家长常说的，长大了自然就好了，这种情况我们称之为发育性的语音发展迟缓，就好像我们在公路上用时速30千米的速度开车，虽然开得慢，但车辆仍然行驶在正常的道路上，没有违反交通规则。还有一种情况是需要尽快、尽早干预的，称为语音障碍。这种情况就好像在公路上逆行开车，非常危险，已经违反了交通规则，需要马上纠正，回到正确的行驶路线上来。
“开慢车”的表现
我们先说说“开慢车”的问题。孩子出现这类的发音问题，主要是受到生理的限制，由于达不到成年人语音系统的成熟水平，孩子会用比实际年龄小的孩子的简单发音方式来说话，因此会出现一些有规律的简化或者重组成人的发音模式，最常见的例子就是，有些孩子会把“再（zai）见（jian）”说成“带（dai）见（jian）”。
“逆行開车”的表现
那么，哪些情况是“逆行开车”的问题，需要家长特别警醒，要找专业人士进一步评估检查的呢？
●鼻音重。我们最主要的发音部位是口腔，只有在部分情况下需要鼻子参与，发出一些带鼻腔共鸣的声音。如果孩子大部分发音都带有鼻音的感觉，朦朦胧胧的，一定要尽快去专科医院检查一下。
●口水音。孩子说话时总给人以含着口水说话的感觉。虽然孩子说话别人大多数能听懂，但就是觉得说得不清楚，混有一些杂音。
●严重的口齿不清。这种情况甚至连身边熟悉的人也很难听懂，需要尽快就医。
“逆行开车”，谁来纠正？
孩子说话究竟是可以等一等的发育性发音错误，还是需要尽快干预的发音障碍？怎么判断？如果是发音障碍，应该看什么医生？
如果家长初判孩子不是单纯的发育性发音问题，而是有发音障碍，那么可以带孩子去医院看言语治疗师。从说话不清楚，到不会说话，甚至吃饭困难（吞咽障碍），言语治疗师都可以帮到孩子。
有的家长会有疑问：孩子有发音障碍，不一定要做语音治疗吧？是不是上学后语文老师教了拼音，孩子自然就知道怎么正确发音了？但实际情况并不是这样的。发音障碍并不是老师能够纠正的，同样的教学，正常的孩子都能发出正确的音，但有语音障碍的孩子，老师再怎么教都无法让孩子发出正确的音。因为通常老师在教孩子发音的时候，只是做示范，而有语音障碍的孩子，即使听到示范，也不知道怎么去模仿。而言语治疗师则可以通过评估和检查，分析孩子发音情况，判断孩子是哪类发音问题。比如有的孩子发音不清是发音方式方法不对，有的则有神经肌肉方面的不足，言语治疗师会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案，从而成功地帮助孩子发出正确的音。所以，孩子有发音障碍，要尽早干预和治疗，让孩子将来口齿伶俐，成长得更健康、自信。