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目的 探讨静脉动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）治疗模式下超声动态监测血流动力学的价值。方法 选取2019年1月至2021年3月在该院重症监护病房（ICU）行VA-ECMO支持治疗的42例患者作为研究对象，脱机成功患者26例（成功组），脱机失败患者16例（失败组），所有患者在VA-ECMO建立前、脱机前、脱机后进行超声动态监测，监测患者血流动力学、生化指标及左室射血分数（LVEF）、左室流出道速度-时间积分（LVOT-VTI）和LatSa并进行对比分析。结果成功组患者脱机前后肌钙蛋白I（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）均明显低于建立前，差异均有统计学意义（P＜0.05），失败组患者脱机后cTnI、CK水平均明显高于建立前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；成功组患者脱机后LVEF、LVOT-VTI较脱机前均明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05），失败组患者脱机后LVEF较脱机前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson线性相关分析成功组患者收缩压、舒张压、cTnI、LDH、CK、LVEF、LVOT-VTI，发现患者收缩压、舒张压、LVEF、LVOT-VTI均呈正相关（P＜0.05）;cTnI、LDH、CK呈负相关（P＜0.05）。结论 超声动态监测血流动力学是VA-ECMO支持治疗患者必不可少的辅助检查，血流动力学的恢复情况可作为VA-ECMO支持治疗的脱机治疗的重要指标，能够更加准确地评估患者的治疗效果。