梅毒性肾病综合征合并梅毒性肝炎一例

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患者男,43岁.因掌跖、腹部、大腿红斑,包皮及阴囊、小腿水肿2周,于2005年8月29日来本院诊治.患者2周前于右手腕出现数小片红斑,不痛不痒.5 d后去本市某医院就诊,查血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、TPHA阳性,尿蛋白+++.肝功能酶谱略升高.诊断为二期梅毒,并予驱梅治疗.约4 h后患者开始出现全身不适,头痛,肌肉酸胀,畏寒发热,至次日症状才逐渐消退.原皮疹扩大并增多,两腹股沟淋巴结肿大,同时包皮、阴囊及下肢出现水肿,病情加重.既往体健,无肝、肾病史.4个月前有非婚性接触史,1个月后,冠状沟曾出现小片溃疡,无痛痒感,未经治疗自行消退。

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