【摘 要】
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患者,男,50岁.无诱因出现夜间阵发性呼吸困难,行走、骑自行车时感胸闷、憋气4个月,未予治疗.因近1个月夜间阵发性呼吸困难发作频繁入院.不伴发热、晕厥,无游走性关节肿痛史、
【机 构】
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北京军区总医院心内科,北京,100700
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患者,男,50岁.无诱因出现夜间阵发性呼吸困难,行走、骑自行车时感胸闷、憋气4个月,未予治疗.因近1个月夜间阵发性呼吸困难发作频繁入院.不伴发热、晕厥,无游走性关节肿痛史、家族心脏病史.体检:血压130/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),发育正常,平卧位,无二尖瓣面容,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,心浊音界显著向左下扩大,心尖搏动弥散,可扪及抬举样搏动,心率80次/min,S1增强,主动脉瓣第一听诊区及右颈部可闻及3/6收缩期杂音,主动脉瓣听诊区及心尖部可闻及全舒张期叹息样杂音,心尖部尚有轻度舒张中期隆隆样杂音.
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