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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.28.304
病历资料
患者,男,40岁,因外伤后头痛,双鼻腔出血约1小时入院。入院时查体:呈嗜睡状态,头顶头皮肿胀,双眼睑肿胀、青紫,右侧眼球结膜瘀血斑,右侧瞳孔直径约3.5mm,直接、间接光反应均消失,左侧瞳孔直径约2mm,直接、间接光反应均存在,双鼻腔有活动性出血,听诊右侧眼球及周围有杂音。入院后第3天,病人自述耳旁有机器轰鸣声,右侧上睑不能上抬,视力减退,眼球固定,外展受限,进一步确诊为颈内动脉海绵窦瘘。住院16天后无鼻腔活动出血及异常分泌物,行全脑血管造影,证实诊断确立,随即行血管内栓塞治疗,术后病人自觉杂音消失,听诊杂音消失,但右眼睑仍上抬无力,视力下降,给予神经生长因子、高压氧等治疗。
病历资料
患者,男,40岁,因外伤后头痛,双鼻腔出血约1小时入院。入院时查体:呈嗜睡状态,头顶头皮肿胀,双眼睑肿胀、青紫,右侧眼球结膜瘀血斑,右侧瞳孔直径约3.5mm,直接、间接光反应均消失,左侧瞳孔直径约2mm,直接、间接光反应均存在,双鼻腔有活动性出血,听诊右侧眼球及周围有杂音。入院后第3天,病人自述耳旁有机器轰鸣声,右侧上睑不能上抬,视力减退,眼球固定,外展受限,进一步确诊为颈内动脉海绵窦瘘。住院16天后无鼻腔活动出血及异常分泌物,行全脑血管造影,证实诊断确立,随即行血管内栓塞治疗,术后病人自觉杂音消失,听诊杂音消失,但右眼睑仍上抬无力,视力下降,给予神经生长因子、高压氧等治疗。