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【摘 要】 目的：观察探讨安宫降压丸对初发难治性高血压患者的临床治疗疗效。方法：选取我院2012年9月至2014年9月收入院的59例初发难治性高血压患者临床资料，常规降压治疗29例，加用安宫降压丸治疗30例，对两组患者临床治疗疗效进行比较，分析评价其临床疗效。结果：与对照组相比，安宫降压丸治疗组总有效率高，患者临床症状改善明显，p均<0.05，具有统计学意义。结论：安宫降压丸治疗初发难治性高血压患者能够明显改善患者的临床症状，加强临床治疗疗效，提高患者治疗的总有效率。
【关键词】 难治性高血压 安宫降压丸 临床疗效
【中图分类号】 R242 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0264-01
高血压是以动脉血压升高为特征，伴有其他多种器官功能性或器质性损伤的综合性疾病，是我国最常见心血管疾病之一。近几十年来，由于生活水平的提高和人们不良的饮食习惯，高血压疾病的患病率居高不下[1]。其中难治性高血压是高血压的特殊类型，由于其治疗效果不佳，患者往往承受着更大的心理生理压力。在对患者的治疗过程观察中，循证医学证实，对于部分早期或老年高血压，单纯应用西药进行治疗，其血压波动较大，患者对降压药较敏感，从而影响了患者的工作生活质量[2]。而中医中药的降压效果较为平稳，也为人们所普遍接受，中药在治疗高血压患者中的独特优势越来越显现。通过对我院2012年9月至2014年9月收入院的59例初发难治性高血压患者的治疗资料进行分析，探讨安宫降压丸对初发难治性高血压患者的临床治疗疗效。现将结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
对我院2012年9月至2014年9月收入院的59例初发难治性高血压患者进行临床资料收集，根据患者的治疗意愿，将其分为两组，对照组29例，男15例，女14例，年龄39～77岁，平均（54±5.2）岁，病程3～29年，平均（10±1.1）年；治疗组30例，男16例，女14例，年龄38～78岁，平均（55±5.4）岁，病程2～30年，平均（10±1.3）年；两组患者在性别、年龄、病情、病程、生活方式等方面无显著差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2 方法
对照组给与3种西药联合降压治疗，同时戒烟酒、合理饮食、适量运动；治疗组在以上治疗的基础上加用北京同仁堂制药厂生产的安宫降压丸（生产批号20120613）治疗。
1.3 观察指标[3]
显效：舒张压下降≥10mmHg，降低到或接近于正常范围，头晕目眩、视力模糊、睡眠质量差等临床症状消失或明显好转；有效：舒张压下降小于10mmHg，临床症状减轻或有所好转；无效：血压无明显下降，临床症状基本无改善。
1.4 统计学处理
统计学处理方法应用 SPSS 15.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验；计量数据采用均数±标准差（ ）表示，组间比较采用t检验；P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
将两组患者的临床治疗疗效进行分析比较，结果见表1，从表1可以看出，在患者的临床治疗疗效上，观察组的患者临床症状改善显著，其治疗总有效率36.67%高于对照组13.79%，p<0.05，具有统计学意义。两组患者临床治疗疗效上，治疗组临床症状改善情况优于对照组。
3 讨论
高血压是我国临床上最常见的心血管疾病之一，其防治的关键在于控制血压，预防并发症的发生。其中难治性高血压是高血压的特殊类型，其诊断和治疗都需要人们的更多重视。中医上认为，高血压的发生与多种因素相关，忧思郁怒，肝气淤积，或过度劳累，肾水不足均可致肝肾亏虚，肝阳上亢继而引发高血压疾病。在高血压早期，多为肝火亢盛，随着病情进展，伤耗精血，使得病情虚实夹杂，因而，在病情初期及时给与中药治疗能够阻止或延缓病情的进展[4]。
在本研究中，两组患者的临床治疗疗效有差异，治疗组患者的临床症状改善显著，尤其是对头晕的治疗效果明显，p均<0.05，具有统计学意義。安宫降压丸由人工牛黄、黄连、天麻、等十余种药材制成，方中牛黄、黄连贵为君，平肝泻火降压；天麻、水牛角、珍珠母、郁金为臣辅，清热解毒；白芍、川芎养血敛阴，柔肝活血；黄芪、麦冬、益气生津；冰片凉肝行气。诸药合用，共奏平肝清热，健脾生津，活血祛瘀[5]。
综上所述，安宫降压丸治疗初发难治性高血压患者能够明显改善患者的临床症状，加强临床治疗疗效，提高患者治疗的总有效率，是值得考虑采用的中药。
参考文献
[1] 张瑞军，李国樑，冯艳，等.联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效评价[J].中国全科医学，2013，16（9C）：2890-2892.
[2] 陈莉，程文立.难治性高血压的病因和治疗研究进展[J].中国全科医学，2012，15 （9）：2974.
[3] 李兴荣.社区高血压患者血压控制达标状况初析[J].中国初级卫生保健，2011，25 （6）：35-36.
[4] 谭虹.肾动脉射频消融术治疗难治性高血压安全有效———SymplicityHTN - 2 研究的启示[J].循证医学，2012，12 （6）：348-350.
[5] 朱勤，廖圣宝.原发性高血压的中医药治疗[J].中医药临床杂志，2010，22 （4）：369-372.
作者简介：王德豹，男，1971年，汉族，籍贯：北京市顺义区，本科，主治医师，研究方向：全科临床
【关键词】 难治性高血压 安宫降压丸 临床疗效
【中图分类号】 R242 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0264-01
高血压是以动脉血压升高为特征，伴有其他多种器官功能性或器质性损伤的综合性疾病，是我国最常见心血管疾病之一。近几十年来，由于生活水平的提高和人们不良的饮食习惯，高血压疾病的患病率居高不下[1]。其中难治性高血压是高血压的特殊类型，由于其治疗效果不佳，患者往往承受着更大的心理生理压力。在对患者的治疗过程观察中，循证医学证实，对于部分早期或老年高血压，单纯应用西药进行治疗，其血压波动较大，患者对降压药较敏感，从而影响了患者的工作生活质量[2]。而中医中药的降压效果较为平稳，也为人们所普遍接受，中药在治疗高血压患者中的独特优势越来越显现。通过对我院2012年9月至2014年9月收入院的59例初发难治性高血压患者的治疗资料进行分析，探讨安宫降压丸对初发难治性高血压患者的临床治疗疗效。现将结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
对我院2012年9月至2014年9月收入院的59例初发难治性高血压患者进行临床资料收集，根据患者的治疗意愿，将其分为两组，对照组29例，男15例，女14例，年龄39～77岁，平均（54±5.2）岁，病程3～29年，平均（10±1.1）年；治疗组30例，男16例，女14例，年龄38～78岁，平均（55±5.4）岁，病程2～30年，平均（10±1.3）年；两组患者在性别、年龄、病情、病程、生活方式等方面无显著差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2 方法
对照组给与3种西药联合降压治疗，同时戒烟酒、合理饮食、适量运动；治疗组在以上治疗的基础上加用北京同仁堂制药厂生产的安宫降压丸（生产批号20120613）治疗。
1.3 观察指标[3]
显效：舒张压下降≥10mmHg，降低到或接近于正常范围，头晕目眩、视力模糊、睡眠质量差等临床症状消失或明显好转；有效：舒张压下降小于10mmHg，临床症状减轻或有所好转；无效：血压无明显下降，临床症状基本无改善。
1.4 统计学处理
统计学处理方法应用 SPSS 15.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验；计量数据采用均数±标准差（ ）表示，组间比较采用t检验；P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
将两组患者的临床治疗疗效进行分析比较，结果见表1，从表1可以看出，在患者的临床治疗疗效上，观察组的患者临床症状改善显著，其治疗总有效率36.67%高于对照组13.79%，p<0.05，具有统计学意义。两组患者临床治疗疗效上，治疗组临床症状改善情况优于对照组。
3 讨论
高血压是我国临床上最常见的心血管疾病之一，其防治的关键在于控制血压，预防并发症的发生。其中难治性高血压是高血压的特殊类型，其诊断和治疗都需要人们的更多重视。中医上认为，高血压的发生与多种因素相关，忧思郁怒，肝气淤积，或过度劳累，肾水不足均可致肝肾亏虚，肝阳上亢继而引发高血压疾病。在高血压早期，多为肝火亢盛，随着病情进展，伤耗精血，使得病情虚实夹杂，因而，在病情初期及时给与中药治疗能够阻止或延缓病情的进展[4]。
在本研究中，两组患者的临床治疗疗效有差异，治疗组患者的临床症状改善显著，尤其是对头晕的治疗效果明显，p均<0.05，具有统计学意義。安宫降压丸由人工牛黄、黄连、天麻、等十余种药材制成，方中牛黄、黄连贵为君，平肝泻火降压；天麻、水牛角、珍珠母、郁金为臣辅，清热解毒；白芍、川芎养血敛阴，柔肝活血；黄芪、麦冬、益气生津；冰片凉肝行气。诸药合用，共奏平肝清热，健脾生津，活血祛瘀[5]。
综上所述，安宫降压丸治疗初发难治性高血压患者能够明显改善患者的临床症状，加强临床治疗疗效，提高患者治疗的总有效率，是值得考虑采用的中药。
参考文献
[1] 张瑞军，李国樑，冯艳，等.联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效评价[J].中国全科医学，2013，16（9C）：2890-2892.
[2] 陈莉，程文立.难治性高血压的病因和治疗研究进展[J].中国全科医学，2012，15 （9）：2974.
[3] 李兴荣.社区高血压患者血压控制达标状况初析[J].中国初级卫生保健，2011，25 （6）：35-36.
[4] 谭虹.肾动脉射频消融术治疗难治性高血压安全有效———SymplicityHTN - 2 研究的启示[J].循证医学，2012，12 （6）：348-350.
[5] 朱勤，廖圣宝.原发性高血压的中医药治疗[J].中医药临床杂志，2010，22 （4）：369-372.
作者简介：王德豹，男，1971年，汉族，籍贯：北京市顺义区，本科，主治医师，研究方向：全科临床