峰流速仪联合儿童哮喘控制测试在社区儿童哮喘管理中的应用评价

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目的评价峰流速仪联合儿童哮喘控制测试(childhood asthma control test,C-ACT)在社区儿童支气管哮喘患者管理中的应用效果。方法将门诊就诊的106例哮喘患儿随机分为试验组54例和对照组52例,试验组发放简易峰流速仪监测呼气峰流速及复诊时进行C-ACT,两组均观察1年,每1~3个月复诊1次,比较试验组与对照组哮喘控制水平、长期控制药物使用依从性。结果两组随诊1年后哮喘控制、部分控制及未控制差异有显著性,试验组临床控制率为70.4%,对照组为19.2%。两组随诊1年后长期控制药物使用依从性试验组达79.6%,而对照组为50.0%,其中随诊1、3个月两组差异无显著性(P>0.05),而6、9、12个月差异有显著性(P<0.01)。医生评估哮喘控制分级与患者C-ACT评估哮喘控制分级一致性好,Kappa值为0.769。结论峰流速仪联合C-ACT更能准确、全面地反映病情,适用于社区医务人员及患者本人对病情的评估,且可提高患者用药依从性,对于哮喘患者的管理具有较好的指导作用。
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