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住院病历是记载病人疾病发生、发展转归的诊疗记录，病人的完整病历是诊断和治疗的重要依据，也是临床科研与教学的主要题材。对于职业性因素所致各类疾病．劳动工伤或意外死亡等，完整的病历记录具有法律意义。故书写好每一份病历是临床医师义不容辞的责任。近年来，我国各级各类医院先后进行首次等级评审．病历的质量均有较明显提高。笔者最近参加由上海市职工医院管委会组织的．对一级职工医院住院病历进行评比．结台对本院历次住院病历检查情况．感到基层医院病历书写在格式上多已符台要求．但质量仍需加强。因此就如何提高住院病历的内在质量，谈