支气管肺泡灌洗液结核杆菌检测在菌阴肺结核中的诊断价值

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目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)结核杆菌检测在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法选取2016年4月~2017年6月我院住院及门诊共60例痰结核菌阴性的肺部感染者行支气管检查,收集BALF进行涂片找抗酸杆菌、结核杆菌培养、荧光定量PCR检测结核DNA,以分析我院BALF检测在菌阴性肺结核患者中的诊断价值。结果 BALF三种检查方法确诊肺结核患者26例,占43.3%。荧光定量PCR在菌阴性肺结核患者中的检测灵敏度为84.5%,特异度为94.1%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为88.9%;培养法在菌阴性肺结核灵敏度为46.2%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值70.8%,与非结核疾病比较,检测结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗术是一项安全的检测技术,BALF结核杆菌检测可提高菌阴肺结核的诊断阳性率,荧光定量PCR检测具有快速、特异性高的特点,具有较高的诊断价值。
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