【摘 要】
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目的评估海马横切术治疗颞叶内侧型癫痫的疗效及其对患者智力、记忆力的影响。探索对颞叶内侧型癫痫最新治疗方法,保护患者尤其是双颞叶癫痫患者的记忆功能。方法对5例经深部
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目的评估海马横切术治疗颞叶内侧型癫痫的疗效及其对患者智力、记忆力的影响。探索对颞叶内侧型癫痫最新治疗方法,保护患者尤其是双颞叶癫痫患者的记忆功能。方法对5例经深部电极埋藏确定为双侧颞叶起源灶者实施了海马横切术,其中左侧2例,右侧2例,分期双侧手术1例。手术前后进行神经心理学检查,评价手术对智商及记忆功能的影响,并经电话随访其癫痫控制效果。结果术后随访9~16个月,癫痫发作完全消失(Engle I级)3例(其中1例术后半年复查发作减少50%,行对侧海马横切术后发作消失),发作减少50%以上(Engle III级)1例,无变化(Engle IV级)1例。4例患者进行了手术前后完整的神经心理学评估,未见明显智力及记忆力损害。结论海马横切术可以保留海马的记忆功能,同时又能达到控制癫痫发作的目的,尤其是双颞叶癫痫,当对侧仍为起源灶时还可进行二期手术。但由于病例数较少,其疗效及对功能的影响尚需进一步观察。
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