探讨骨科专科特性在护患沟通中存在的问题

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  摘要:目的:探讨骨科专科特性在护患沟通中存在的問题。方法:选择2013年7月~2013年12月于我院骨科就诊的100例做患者为对照组,进行常规护理,选择2014年1月~2014年6月于我院骨科就诊的100例患者作为观察组,在常规护理基础上进行加强护患沟通护理,比较两组患者的临床护理效果。结果:两组患者在纠纷发生率、投诉率和护理满意度等方面均存在显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:骨科专科特性导致护患沟通中由于患者数目较多、侵入性治疗较多、患者的就诊时间短促等问题的存在导致其对护理人员的沟通方法与技巧提出了较高的要求,因此护理人员应当重视与患者的友好沟通,把握沟通时机与患者进行有效的沟通,以减少护患纠纷的发生。
  关键词:骨科;专科特性;护患沟通
  在骨科护理中,由于骨科疾病常由意外创伤或长期疾病所致,患者往往承受着较大的痛苦,心理情绪状态不佳,因此增加了护患沟通的难度,严重影响护患关系[1]。本研究对骨科专科特性在护患沟通中存在的问题进行探讨,并进行对策的制定与执行,取得较好的效果,现总结经验如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2013年7月~2013年12月于我院骨科就诊的100例做患者为对照组,其中男性58例,女性42例;年龄9~78岁,平均年龄45.7±7.9岁;选择2014年1月~2014年6月于我院骨科就诊的100例患者作为观察组,其中男性56例,女性44例;年龄7~77岁,平均年龄45.5±8.1岁。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异,具有可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组患者进行常规护理;观察组患者在常规护理基础上加强护患沟通:由本院骨科护理部和医学部成员组织成立研究小组,对本院骨科专科特性在骨科护患沟通中存在的问题进行探讨,总结如下:?患者数目多:由于骨科疾病涉及到的人体的组织器官分布较广,且与多种疾病具有密切的相关性,发病率较高,且患者在发生骨科类疾病后对其自身的日常生活和工作往往会造成较大的影响,因此患者就诊的比例较高,这些因素导致骨科患者数目较多,护理工作者工作量和工作压力大。?侵入性治疗较多:由于骨科疾病的特性,在治疗过程中常常应用到如穿刺抽取积液、针刀治疗等侵入性治疗方法,但这些治疗方法要求医护人员在进行治疗前后进行严格的消毒,减少感染的发生。?就诊时间短促:由于骨科病患数目较多,其在就诊时需经历长时间的等候、排队检查等,但与医生的沟通就诊时间极为短促,这便要求患者需与护士进行相关问题的咨询,无形中增加了护患沟通次数。?患者心理状态不佳:由于骨科疾病给患者到来的痛苦较大,严重地干扰了患者的正常生活以及工作,因此患者在治疗时往往存在抑郁、焦虑或暴躁等不良情绪,这会对其治疗产生一定影响,并且影响护患间的沟通。随后,讨论小组根据以上问题进行相应对策的制定,由护理工作人员执行:?重视首因效应:在与患者入院起,即及时为患者做好住院咨询和相关活力工作,给患者留下良好的第一印象,为此后护患间的良好沟通打下基础。?注意沟通时机的把握:在患者疼痛较为剧烈情绪不稳定时对患者进行繁琐的规章制度的宣教必然会诱发患者的反感和逆反心理,得不偿失。但如果在患者情绪不佳时及时为其进行心理辅导,在其疼痛时帮助其转移注意重心,缓解其疼痛,必将取得事半功倍的效果。?合理沟通:在患者治疗期间应注重患者隐私的保护,在细节方面也应注意帮助患者进行自身权益的维护,此外,在对患者进行护理时,应注意沟通语言的委婉、恰当,设身处地的为患者着想、沟通,减少护患间的沟通距离感,才能够有效的减少沟通问题的出现[2~4]。
  1.3 观察指标
  观察并记录患者治疗期间护患纠纷事件的发生率和投诉率;在患者出院前对其进行护理工作满意度的调查。
  1.4 统计学处理
  本次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS 17.0统计学软件进行统计分析,数据处理时计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2方检验,当两组数据间P<0.05时认为两组结果差异具有统计学意义。
  2 结果
  由表1可见,两组患者在纠纷发生率、投诉率和护理满意度等方面均存在显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。
  3 讨论
  骨科护理工作往往由于患者数目较多、侵入性治疗较多、患者就诊时间短促导致患者需在较多的情况下与护理工作人员进行相关问题的咨询与沟通,这在一定程度上加重了护理人员的工作负担,对护理人员与患者沟通的效率提出了较高的要求[5]。本研究在对骨科患者进行常规护理的基础上多方面加强其与护理人员的沟通,研究结果显示进行加强护患沟通的患者与仅进行常规护理的患者相比,其纠纷发生率、投诉率均显著降低,患者对护理工作的满意度明显增加,表明在骨科护理中加强护患沟通对提高护理质量,促进护患关系的友好具有一定积极意义。因此,在骨科护理中,护理工作人员应当重视与患者的友好沟通,把握沟通时机与患者进行有效的沟通;而医院应当增加一定医护人员数量,从而减轻现有工作人员的工作压力,从而使护患沟通能够进行更好地进行。
  参考文献:
  [1]秦彩荷.骨科护患沟通策略[J].基层医学论坛,2011,13(12):373-374.
  [2]吕卫新,李春红,孙红华,等.骨科门诊护理工作特征及护患沟通的技巧[J].中国医药导报,2014,11(12):112-115+119.
  [3]李宇芳,邹剑莹,刘美梅.骨科专科护士对骨科护理质量及康复的意义[J].中外医学研究,2014,12(17):107-109.
  [4]王志音.护生在护患沟通中存在的问题及对策[J].中国社区医师(医学专业),2013,10(6):337-338.
  [5]陈云智,邱荣珍,周锦秀.骨科专科护士在骨科患者健康教育中的作用[J].基层医学论坛,2011,5(6):143-144.
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