分析药学干预对喹诺酮类药物使用状况的影响

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  摘要:目的:研究分析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响。方法:选择从2011年10月到2012年10月的临床各科室处方以及住院的病例、各个科室临床医生作为本次的研究对象,对其进行喹诺酮类药物的使用进行药学干预,对例行药物干预前后的不合理使用喹诺酮类药物率、喹诺酮药物使用原则、知晓率以及耐药率等方面进行全方位的分析。结果:所有研究对象在干预后与干预前相比,处方用药比率、不合理使用喹诺酮类药物以及耐药率方面都明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.01);干预后的医生知晓率方面明显高于干预前,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对于促进喹诺酮类药物的合理使用,采取药学干预方法具有显著效果,值得临床推广。
  关键词:药学干预;喹诺酮;使用效果
  【中图分类号】
  R365 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0264-01
  喹诺酮是近年来最新研发的作用于革兰氏阴性菌的一种广谱抗感染药物,其随着药物医学的研究和开发,已经出现第四代喹诺酮类药物,其抗菌谱也在逐渐的扩大,在各级医院的应用也比较广泛[1]。其对于抗感染治疗具有显著的效果,但是在对患者使用喹诺酮类药物的时候,也具有相应的不良反应,近年来耐喹诺酮类药物的病例也在逐渐增多,从而促进喹诺酮类药物的合理使用是当务之急[2]。在本次研究中选择临床各科室处方以及住院的病例、各个科室临床医生作为本次的研究对象,对其进行药学干预,现将研究资料结果示下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:选择从2011年10月到2012年10月的临床各科室厨房以及住院的病例、各个科室临床医生作为本次的研究对象,将其作为对照组,将从2012年10月到2013年10月的临床各科室处方以及住院的病例、各个科室临床医生作为观察组,两组研究对象在一般资料情况等方面之间的差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 药用准则:根据卫生部最新制定的《抗菌药物临床应用指导原则》中相关内容以及规定制定相关喹诺酮类药物的使用准则,将其作为临床用药的科学指导,同时还需要根据不同患者的具体情况结合喹诺酮类药物的特点、途径以及药理情况使得制定的用药准则更加规范合理和科学有效[2]。喹诺酮类药物的用药准则主要包括两个方面,其一是包含喹诺酮类药物的使用量、用药方法、用药的安全性以及相关注意事项;其二是需要包含喹诺酮类药物联合用药和不良反应情况等,对于药物的用药范围需要有明确的规定,在此基础上制成用药小册子,分发到每个科室医护人员的手中。
  1.2.2 用药调查:采取随机抽取的方法,对我院总处方数量进行统计,计算出比例情况。还需要将喹诺酮类药物的不合理使用率情况计算出,从而针对计算统计结果进行相关评价和分析[4]
  1.3.3 处方点评:从含有喹诺酮类处方中采取随机抽取的方法进行相应的处方分析点评,判断其是否符合相关用药的使用标准。点评的方面主要有用药次数、用药量、联合用药的方法等等进行合理分析和评价。
  1.3.4 进行教育培训:对各个科室的医护人员开展用药讲座,向医护人员讲述喹诺酮类药物的相关知识情况,以及喹诺酮类药物的合理使用、不良反应情况等。要加强与用药不合理的医师进行充分的交流和沟通,从而合理有效的提高喹诺酮类药物使用的安全性和科学性[5]
  1.3.5 建立咨询平台:医院可以根据本院的实际情况开展喹诺酮类药物的咨询热线,具体的相关药物工作可以通过药剂科进行落实,通过专业人员对患者、医生以及护士的疑难问题进行耐心解答[6]
  1.4 统计学方法: 使用SPSS17.0统计软件,计量数据x±s表示,配对t检验,计数资料行X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  所有研究对象在干预后与干预前相比,处方用药比率、不合理使用喹诺酮类药物以及耐药率方面都明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.01);干预后的医生知晓率方面明显高于干预前,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。详见表1。
  3 讨论
  喹诺酮类药物作为一种新型的抗感染药物,其相比于传统的抗菌类药物来说,其抗菌的效果、抗菌谱等情况都明显占有优势,并且喹诺酮类药物口服更利于吸收,价格也相比于其他药物较低,所以被各级医院广泛运用。喹诺酮类药物主要用于治疗呼吸系统感染疾病,肠道感染以及生殖系统感染等,虽然使用此药物的治疗效果明显,但是医院的一些不合理的运用情况也导致了很多不良反应情况的发生,主要有恶心、呕吐、心理失常等等。所以医院需要加强喹诺酮类药物的合理使用。在本次研究中,采取药学干预的方法有效降低了医院的处方用药比率、不合理使用喹诺酮类药物率以及耐药率,其与干预前相比,差异显著(P<0.05),同时还提高了医生了知晓率,与干预前比,差异显著(P<0.05)。可见,制定合理用药准则,进行有效用药调查,进行处方点评、开展积极的用药教育培训以及建立咨询平台等措施,能够有效提高医院的喹诺酮类药物使用的合理性。
  综上所述,对于促进喹诺酮类药物的合理使用,采取药学干预方法具有显著效果,值得临床推广。
  参考文献
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  [2] 董慎,曹志超.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].中国处方药. 2014,04: 33-33.
  [3] 金丽.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析[J].大家健康(下旬版). 2014,02: 171-171.
  [4] 王兆斌.专项处方点评对我院门急诊氟喹诺酮类药物使用的影响分析[J].淮海医药.2013,31(02): 103-104.
  [5] 王黎明.药学干预前后病患应用氟喹诺酮类药物情况分析[J].中国医药指南,2012,10(10): 137-138.
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