【摘 要】
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目的观察加味聚精汤联合山海丹颗粒治疗肾虚血瘀型男性不育症的临床疗效。方法选取2020年2月—11月常州市中医医院男科门诊收治的男性不育症辨证属于肾虚血瘀证患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组予口服加味聚精汤汤剂+脉血康胶囊;观察组予口服加味聚精汤汤剂+山海丹颗粒。两组均无间断连续治疗12周后,对比评价临床疗效。观察指标主要为两组治疗前后精液量、精子浓度、前向运动精子率（PR）、
【基金项目】
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江苏省常州市卫生系统拔尖人才项目（2016CZBJ048）；
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目的观察加味聚精汤联合山海丹颗粒治疗肾虚血瘀型男性不育症的临床疗效。方法选取2020年2月—11月常州市中医医院男科门诊收治的男性不育症辨证属于肾虚血瘀证患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组予口服加味聚精汤汤剂+脉血康胶囊;观察组予口服加味聚精汤汤剂+山海丹颗粒。两组均无间断连续治疗12周后,对比评价临床疗效。观察指标主要为两组治疗前后精液量、精子浓度、前向运动精子率（PR）、精子总活力、精子DNA碎片指数（DFI）;治疗期间监测服药安全性。结果 （1）200例患者中共166例完成全部治疗及检测,纳入最终的分析,计对照组80例、观察组86例。（2）治疗前两组患者间年龄、精液量、精子浓度、精子活力以及精子形态学指标均无统计学差异（P>0.05）;治疗后两组患者的精液量、精子浓度、PR、精子总活力均较治疗前显著改善（P<0.05）,且观察组较对照组改善更显著（P<0.05）。两组患者治疗后精子DFI、高可染性精子指数（HDS）均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗后观察组精子DFI显著低于对照组（P<0.05）。（3）治疗后,对照组和观察组分别有3位和6位配偶成功妊娠,观察组临床总有效率显著高于对照组（91.86%vs. 88.75%）（P<0.05）;治疗过程中两组患者均未观察到明显不良反应。结论加味聚精汤联合山海丹颗粒治疗肾虚血瘀型男性不育症的临床疗效总体优于对照组,尤其在改善精子DFI方面观察组优势明显,值得临床推广应用。
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