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为配合卫生部开展的以人为中心的全方位卫生服务活动,加强医院在社区慢性病防治中的指导作用,探索社区、家庭对急性脑梗塞患者的管理经验,降低再梗塞的发病率,我们对1998年2月~2001年11月收入两家医院全科病房住院治疗的首次急性缺血性脑梗塞患者为研究对象,开展二级、三级预防及综合干预措施研究,现将结果报告如下: