近5年来，笔者用丝瓜藤治疗慢性鼻窦炎取得了较好的疗效，现将有完整病历者78例总结如下。rn　　一般资料rn　　78例中，男36例，女42例；年龄12～65岁；病程6个月～21年，其中15年以上者11例；所有病例均经X线摄片或CT检查确诊；均曾用中西药或其它疗法治疗，疗效欠佳而改用本方治疗。rn　　治疗方法rn　　取经霜打后的丝瓜藤(离地约20cm左右，向上截取2～3m的纯主藤)阴干，粉碎为细末，每次用6g，黄酒100ml送下(不饮酒者可用白开水送服)，早晚各1次，空腹服。半月为1疗程。休息5天后再进行第2疗程。本组患者平均治疗3.5个疗程。rn　　治疗效果rn　　经用上方治疗后，本组78例中，41例治愈，症状完全消失，X线摄片或CT检查窦腔内无异常，一年内无复发；21例显效，症状明显好转或部分症状消失，X线摄片或CT复查窦腔内仍有病理改变；10例有效，症状好转，复查窦腔病理改变与治疗前相比无明显变化，症状在感冒时有加重；6例无效，症状及窦腔病理改变与治疗前相比无变化，其中4例病史在15年以上。总有效率91.5%。rn　　典型病例rn　　张某，女，12岁，1996年4月3日初诊。患慢性鼻窦炎3年，经中西药治疗效果不佳，症状每因感冒或其它不良刺激而加重。近数月因受寒而感冒，症状较以前明显加重。现主要症状为前额头痛，读书时加重，常流黄臭浊涕，但量不多，嗅觉差，不闻香臭。舌红，苔薄黄，脉浮数。X线摄片确诊为慢性额窦炎。即予丝瓜藤末，黄酒减半量送服。服完1疗程后头痛减轻，鼻涕量减。共治疗3个疗程，症状完全消失，复查窦腔清晰，无异常改变而痊愈。2年后随访未见复发。rn　　体会rn　　一般认为慢性鼻窦炎的病机为寒热相杂，虚实并存，清阳不升，浊阴不降，阻滞清窍。治当寒热并用，升清降浊，通利清窍。丝瓜藤经霜打后具甘寒清凉之性，能清解内郁之热而升清阳之气以利窍，黄酒性温味辛能散外表之寒邪以止痛。两药并用清热散寒，升清降浊而清窍得以畅通。《本草纲目》载丝瓜藤主治“脑漏”；《医学正传》记载用丝瓜藤与温酒同服治“控脑砂”。“脑漏”、“控脑砂”都属现代医学的慢性鼻窦炎，说明古人早已认识到丝瓜藤有治疗慢性鼻窦炎的作用。本品易得，疗效可靠，值得推广。rn