创伤性膈肌破裂伴输尿管损伤1例

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患者,男,32岁,车祸致左髂腰部外伤伴胸闷、喘憋7小时入院。查体T37℃,P66次/分,BP120/65mmHg,左肺叩诊呈浊音,腹软无压痛及反跳痛,移动性浊音(-),左髂腰部可见30cm×40cm血肿,广泛皮肤挫伤,右膝外侧烧伤Ⅲ°2%。胸部CT检查示左侧膈疝,骨盆平片示骨盆骨折,腹B超示少量胸腔积液,尿常规可见一过性痕量潜血。拟诊“左侧膈肌破裂、腹腔积液原因待查”,立即经左胸切口探查行膈肌修补,腹腔探查术。术中见左侧膈肌自锁骨中线至肩胛下角线范围内从附着处广泛撕脱,
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