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资料与方法
病例来源及诊断标准：为我院2005年6月～2007年11月门诊、住院的慢性乙型肝炎患者109例，均符合2000年修订的全国病毒性肝炎防治方案的诊断标准，其中男84例，女25例，年龄17～57岁，平均34.6岁；其中治疗组54例为服用核苷(酸)类似物耐药病例，对照组55例未服用核苷(酸)类似物；两组间性别、年龄、肝功能等指标具有可比性。
治疗方法：两组在护肝治疗的基础上，均采用ɑ-2a干扰素(辽宁卫星生物制品研究所)5～6MU隔日肌肉注射。
观察指标：本文观察了治疗1年后的血清ALT，乙肝五项，HBV-DNA等指标，同时检测肾功能、血糖、血常规、甲状腺功能等指标。
统计学方法：采用X2检验。
结 果
观察治疗后1年的ALT的复常率和HBeAg，HBV-DNA的阴转率见表1。
干扰素治疗1年后，两组ALT复常率及HBeAg、HBV-DNA阴转率比较，P>0.05，治疗组和对照组间差异无显著意义。
不良反应：两组病例除发热、周身不适、白细胞低下、少数病人血小板下降外，未见特殊不良反应。
讨 论
尽管核苷(酸)类似物的耐药机制不完全相同，出现耐药的时间也长短不一，但是耐药难以避免，耐药后肝炎病例会不断的增加；积极寻求更加合理的核苷(酸)类似物治疗方案，减少减缓耐药非常重要，而耐药后肝炎的治疗同样不可忽视；干扰素在治疗慢性乙型肝炎方面取得了积极的疗效，已达成共识，但治疗耐药后慢性乙型肝炎却少有报道，本文结果显示干扰素治疗耐药后慢性乙型肝炎和治疗非耐核苷(酸)类似物慢性乙型肝炎疗效相似，是治疗耐药后慢性乙型肝炎的重要手段，值得应用。
参考文献
1 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治方案.传染病信息，2000，13(4)：141-150.
2 徐东平，周先志.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎耐药研究进展.传染病信息，2007，20(2)：68-70.
3 李旭.慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展.实用肝脏病杂志，2005，8(2)：113-116.
病例来源及诊断标准：为我院2005年6月～2007年11月门诊、住院的慢性乙型肝炎患者109例，均符合2000年修订的全国病毒性肝炎防治方案的诊断标准，其中男84例，女25例，年龄17～57岁，平均34.6岁；其中治疗组54例为服用核苷(酸)类似物耐药病例，对照组55例未服用核苷(酸)类似物；两组间性别、年龄、肝功能等指标具有可比性。
治疗方法：两组在护肝治疗的基础上，均采用ɑ-2a干扰素(辽宁卫星生物制品研究所)5～6MU隔日肌肉注射。
观察指标：本文观察了治疗1年后的血清ALT，乙肝五项，HBV-DNA等指标，同时检测肾功能、血糖、血常规、甲状腺功能等指标。
统计学方法：采用X2检验。
结 果
观察治疗后1年的ALT的复常率和HBeAg，HBV-DNA的阴转率见表1。
干扰素治疗1年后，两组ALT复常率及HBeAg、HBV-DNA阴转率比较，P>0.05，治疗组和对照组间差异无显著意义。
不良反应：两组病例除发热、周身不适、白细胞低下、少数病人血小板下降外，未见特殊不良反应。
讨 论
尽管核苷(酸)类似物的耐药机制不完全相同，出现耐药的时间也长短不一，但是耐药难以避免，耐药后肝炎病例会不断的增加；积极寻求更加合理的核苷(酸)类似物治疗方案，减少减缓耐药非常重要，而耐药后肝炎的治疗同样不可忽视；干扰素在治疗慢性乙型肝炎方面取得了积极的疗效，已达成共识，但治疗耐药后慢性乙型肝炎却少有报道，本文结果显示干扰素治疗耐药后慢性乙型肝炎和治疗非耐核苷(酸)类似物慢性乙型肝炎疗效相似，是治疗耐药后慢性乙型肝炎的重要手段，值得应用。
参考文献
1 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治方案.传染病信息，2000，13(4)：141-150.
2 徐东平，周先志.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎耐药研究进展.传染病信息，2007，20(2)：68-70.
3 李旭.慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展.实用肝脏病杂志，2005，8(2)：113-116.