【摘 要】
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目的 分析气胸CT新征象——胸膜洞充气征的影像特征,探讨其形成机制及意义.方法 收集23例气胸伴胸膜洞充气征患者的影像资料,分析其MSCT的多平面重组(MPR)和CT仿真内窥镜(CTV
【机 构】
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如皋安康医院影像科,江苏如皋226531南通大学附属医院医学影像科,江苏南通226001;如皋安康医院影像科,江苏如皋,226531;
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目的 分析气胸CT新征象——胸膜洞充气征的影像特征,探讨其形成机制及意义.方法 收集23例气胸伴胸膜洞充气征患者的影像资料,分析其MSCT的多平面重组(MPR)和CT仿真内窥镜(CTVE)表现.统计数据采用Fisher确切概率法检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 23例气胸患者共发现胸膜洞充气征32个,其中,左侧17例,右侧6例(P =0.042),肺尖区21个(P=0.035),单发16例、多发7例(P=0.039).MPR主要呈胸膜面小缺口伴小气囊影突出于胸膜腔外,直径多＜5 mm,多借含气小管与胸膜腔连通.充气囊主要呈类圆形、椭圆形、短柱状和曲棍球状.CTVE胸膜洞充气征内口表现为壁层胸膜面龛影,正面观多呈类圆形或椭圆形,边光底净,侧壁可呈波浪状.1例多发者一气囊壁再现缺口,显示“口中口”征象,2例极少量气胸仅见充气囊,无法观察其内口.结论 壁层胸膜面缺损伴气囊突出为胸膜洞充气征基本表现,胸膜腔高负压状态可能是诱因,气胸时胸腔正压是其充气扩张必要条件,发现胸膜洞充气征有助于诊断可疑的微或少量气胸.
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