【摘 要】
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目的 探讨3D旋转DSA导引在非血栓性髂静脉受压病变（NIVCL）支架植入中的应用及价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月台州市立医院收治的108例NIVCL患者临床资料。根据随机数字表法和造影方式不同分为观察组（54例，采用3D旋转DSA导引下髂静脉支架植入）和对照组（54例，采用传统正斜位DSA导引下支架植入）。比较两组患者手术时间、对比剂用量、X射线当量及支架植入情况。两组患
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2021PY030）； 台州市科技局基金（1801ky55）；
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目的 探讨3D旋转DSA导引在非血栓性髂静脉受压病变（NIVCL）支架植入中的应用及价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月台州市立医院收治的108例NIVCL患者临床资料。根据随机数字表法和造影方式不同分为观察组（54例，采用3D旋转DSA导引下髂静脉支架植入）和对照组（54例，采用传统正斜位DSA导引下支架植入）。比较两组患者手术时间、对比剂用量、X射线当量及支架植入情况。两组患者一期处理下肢浅静脉曲张后随访1年，比较两组支架植入、支架内通畅情况，并发症，静脉疾病临床严重度评分（VCSS）和静脉功能障碍评分（VDS），浅静脉曲张复发率等。结果 观察组平均对比剂用量、手术时间、X射线当量均小于对照组（P＜0.05）。两组左右侧植入支架与左侧续接第2枚支架比例差异均无统计学意义（P=0.676,P=0.485）；术后VCSS评分、VDS评分，肿胀、疼痛比例低于术前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。随访期观察组术后支架内通畅率100%，对照组有2例术后15 d出现全肢型下肢深静脉血栓形成；两组间VCSS评分、VDS评分、下肢静脉曲张复发率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 3D旋转DSA与传统正斜位DSA相比能更快更好地显示NIVCL患者髂静脉受压位置及程度，有助于准确评估支架与静脉管腔关系，导引支架顺利植入。
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