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【摘要】目的:通过了解大学生的营养知识、态度、行为(KAP),对其影响因素进行分析,为针对大学生开展营养教育提供依据。方法:采取分层随机抽样方法,抽取某综合性大学不同年级本科生1200人进行自编营养KAP问卷调查,测量其身高、体重和血压并计算BMI。统计学分析采用t 检验,方差分析,秩和检验,Pearson相关分析和Logistic回归分析。结果:研究对象BMI在正常范围内者占74.0%,偏瘦者占19.8％,超重和肥胖者分别占5.7%和0.5%;98.8%收缩压正常,94.5%舒张压正常;KAP总分为124.38±15.39,其中K分22.65±6.69,A分57.43±8.34,P分44.29±6.91。性别和专业对K分的影响有统计学意义(OR=1.958,0.496);性别对A分的影响有统计学意义(OR=0.2.394);性别和年龄对P分的影响有统计学意义(OR=1.583,1.414);性别、专业和年级对KAP总分的影响有统计学意义(OR=2.931,0.603,1.206)。营养K分、A分、P分三者间成直线正相关(K分-A分、K分-P分和A分-P分:r=0.196、0.170和0.322,P＝0.000)。结论:被调查大学生BMI正常者占74.0%,偏瘦者占19.8％。营养KAP分值中知识得分最低,男生、非医学生和低年级学生KAP得分低于女生、医学生和高年级学生。高等学校应针对不同性别、专业、年级的大学生开展“食物营养与健康”相关营养知识教育。
【关键词】体质指数(BMI)营养知识、态度、行为(KAP)大学生影响因素
【中图分类号】R151.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1009-9646(2009)03(a)-0125-04
[Abstract] Objective: To investigate the nutrition Knowledge-Attitude-Practice-(KAP) and Related Factors among Undergraduates, and to provide evidences for nutrition education.Methods: Using stratified random sampling,a total of 1200 undergraduates were tested with self-reported Nutrition KAP Questionnaire , their height , weight and blood pressurewere measured,and BMI was calculated．For the statistical analysis, T Test, Analysis of Variance , Rank Sum Test,Pearson Correlation Analysis and Logistic Regression Analysis were adopted.Results: Our results showed that 74.0% of undergraduates had a normal BMI and 19.8 % were underweight with the prevalence of overweight and obesity were 5.7%,0.5% respectively;98.8% of undergraduates had a normal systolic blood pressure and 94.5% had a normal diastolic blood pressure;The total score of Nutrition KAP was 124.38±15.39,and the score of K , A , P were 22.65±6.69 , 57.43±8.34 , 44.29±6.91.The major factors related to the nutrition knowledge were gender, speciality (OR=1.958,0.496) , and the major factors related to the nutrition attitude were gender(OR=0.2.394) , and the major factors related to the nutrition practice were gender, age (OR=1.583 , 1.414) , and the major factors related to the nutrition KAP were gender, speciality , grade(OR=2.931,0.603,1.206) .There existed positive correlation between knowledge , attitude and practice[Coefficient ( r)= 0.196 , 0.170 , 0.322 , P＝0.000].Conclusions: Most of the investigated undergraduates had a normal BMI and 19.8 % were underweight.The score of the nutrition knowledge was the lowest in KAP , boys, non-medical students , and lower grades students had a poorer score of nutrition KAP than girls, the medical students and higher grades students.It is necessary to implement "Food Nutrition and Health" related nutrition knowledge education among undergraduates by taking many kinds of measures.
[key words]BMI;Nutrition Knowledge, Attitude and Practice (KAP) ; Undergraduates ; influencing factor?
合理营养和平衡膳食是维持人体健康的基础。随着我国社会经济快速发展,人们膳食、营养状况有了明显改善,青少年营养不良患病率下降,但由于种种原因,如不合理的膳食结构与不合理的生活方式等,造成了相当数量的学生营养失衡,并且营养不良与营养过剩同时存在,与之相关的慢性非传染性疾病患病率增加,这些问题将影响大学生们的成长和学习[1-4]。因此,提高大学生的营养知识水平,端正其营养态度,培养良好的膳食行为具有重要意义。本研究旨在了解大学生营养知识-态度-行为(Knowledge-Attitude-Practice,KAP)及其影响因素,以便有针对性地进行营养知识教育。
1 对象与方法
1.1 对象
于2007年11月至12月在某综合性大学按年级分层随机抽取1200名本科生作为研究对象。按专业分为医学专业(临床、预防、护理、检验、精神卫生)和非医学专业(英语、测绘、电信、城市规划、材料科学、热能与动力工程)。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查
1.2.1.1 问卷内容包括性别、年龄、专业、年级等一般人口学资料和自编营养KAP调查问卷。
1.2.1.2 KAP问卷的编制通过查阅大量文献形成营养KAP条目池;对各条目进行逐条讨论,删改语义含糊、不易理解的条目,删除过于专业的营养知识,咨询有关专家意见并通过现场调查对各条目进行分析和修改,最后保留条目形成营养KAP问卷。对营养KAP问卷进行信度和效度检验,重测信度为0.771,克朗巴赫系数为0.697[5]。
1.2.1.3 KAP问卷的评分 问卷共45条(其中K1～K10,A1～A20,P1～P15),根据专业知识对各条目进行量化评分。知识部分 (K1～K10),满分40分;态度部分(A1～A20),满分80分;行为部分(P1～P15)满分60分;KAP总分由各单项得分相加而得,满分180分。分值越高,营养KAP状况越好。
1.2.2 身高、体重和血压测量
使用RGZ-120型体重秤测定身高、体重,每次测定前校正器材,被测者脱鞋、穿薄衣。计算体质指数(body mass index,BMI)。BMI评价标准:＜18.5为偏瘦,18.5～23.9为正常,24.0～27.9为超重,≥28为肥胖[6]。采用台式血压计测量血压,在安静状态下取坐位右臂进行测量。血压评价标准:收缩压,＜90为低血压,90～139为正常血压(含血压正常高值),≥140为高血压;舒张压,＜60为低血压,60～89为正常血压(含血压正常高值),≥90为高血压[7]。
1.2.3 统计学分析
采用Epi Data 3.0软件双人录入,建立数据库;所有数据采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。以表示计量指标的均值和离散程度,组间比较应用t检验、方差分析和秩和检验,相关分析采用Pearson相关,多因素分析应用非条件Logistic多元逐步回归法。
1.3 质量控制
通过参考健康教育KAP模型理论[8]并查阅大量文献, 征求专家意见,进行预调查修改后确定调查问卷,问卷的信度和效度良好。调查前对调查员进行统一培训,调查过程中统一指导语。被测者以自评方式填写问卷,问卷填写后当场收回,由调查员对填写完的问卷进行复核,要求被测者及时补充漏填项目;数据录入,采用双人双次录入、进行逻辑检查、核对等。
2 结果
2.1 一般情况
发放问卷1200份,回收有效问卷1116份,回收率93%。其中男生666人,女生450人。年龄范围16～25岁,平均20.25±1.60;月食物花费范围120～800元,平均352.10±94.04;BMI的范围为14.8～30.1,平均20.32±2.20;收缩压平均112.21±10.57,舒张压平均71.78±8.04。研究对象的BMI和血压分布情况见表1。
表1 结果显示,BMI正常者占74.01%,偏瘦者占19.80%。
2.2 KAP水平及其单因素分析
研究对象KAP总分在48～165分之间,平均124.38±15.39。其中K分在2～39分之间,平均22.65±6.69,A分在34～80分之间,平均57.43±8.34,P分在8～59分之间,平均44.29±6.91。
按BMI和月食物花费的不同分组进行比较(分组情况见表4),各组之间K分、A分、P分和KAP总分差异无统计学意义(p＞0.05)。按性别、年龄和年级分组进行比较,结果见表2。
表2结果显示,女生的K分、A分、P分和KAP总分均高于男生(p＜0.05)。不同年级间A分、P分和KAP总分差异有统计学意义(p＜0.05)。不同年龄组间K分、P
分和KAP总分差异有统计学意义(p＜0.05)。
对医学专业与非医学专业不同年级间进行比较,结果见表3。
表3结果显示,医学生K分、A分、P分和KAP总分均高于非医学生(p＜0.05)。一年级,医学生A分、P分、KAP总分高于非医学生(p＜0.05);二年级,医学生K分、P分、KAP总分高于非医学生(p＜0.05);三年级,医学生K分、KAP总分高于非医学生(p＜0.05);四年级,医学生A分高于非医学生(p＜0.05)。医学专业,不同年级间K分和A分差异有统计学意义(p＜0.05);非医学专业,不同年级间A分、P分和KAP总分差异有统计学意义(p＜0.05)。
2.3 KAP多因素分析
分别以K分、A分、P分和KAP总分为因变量,性别、专业、年级、年龄、BMI、月食物花费为自变量(具体赋值情况见表4),采用多因素非条件Logistic回归向后逐步法(Backward:LR)进行分析,结果见表5。
表5结果显示,性别和专业是知识的影响因素;性别和BMI是态度的影响因素;性别、年龄和态度是行为的影响因素;性别、专业和年级是KAP总分的影响因素,女生的KAP总分高于男生,医学生KAP总分高于非医学生,高年级学生KAP总分高于低年级学生。
2.4 KAP相关性分析
将K分、A分和P分进行直线相关分析,结果如表6所示。
表6结果显示,K分与A分正相关、K分与P分正相关、A分与P分正相关(P＜0.05)。
3 讨论与分析
BMI是世界卫生组织(WHO)于1990年公布的,反映成人体重与身高的关系,且是判断人体胖瘦程度的一项重要指标[9]。有研究显示:我国大学生由于不合理的饮食结构与不合理的生活方式,造成了相当数量的超重或肥胖的学生,BMI值≥24者超过15％[1-3]。Sakamaki, Ruka等[4]研究结果显示,80.5%的中国大学生BMI正常,16.6%的偏瘦,肥胖的很少。本次研究显示,BMI正常者占74.01%,偏瘦者占19.8％,超重者占5.56％,肥胖者占0.63%。提示我们应关注大学生的营养状况并通过开展相关的营养教育改善大学生的营养状况。
根据KAP健康行为改变理论,营养知识是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康饮食行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力[10]。汕头、广州、福建等地的研究[11-13]显示,大学生普遍缺乏营养知识,但大多数具有良好的态度,行为有诸多方面需要改进。本次研究中,被调查大学生平均KAP总分为124.38分(满分180分),平均K分仅22.65分(满分40分),平均A分为57.43分(满分80分),说明大学生具有较好的营养态度,有较好的健康饮食意识,愿意接受更多的营养知识,平均P分为44.29分(满分60分),得分情况较好。KAP中以K得分最低,说明被调查大学生营养知识缺乏,急需加强营养知识教育。对K分进行单因素分析:女生K分高于男生,可能与女生更注意身材、关注营养相关书籍、报刊、电视传媒等有关[12];医学生K分高于非医学生,这可能是由于医学课程涉及部分营养知识,而且医学生对营养知识更留意[12],一年级医学生与非医学生K分无差异,从二年级开始有差异,这可能与医学生从二年级开始学习《生物化学》《生理学》等医学课程有关;医学生以三年级K分最高,现场调查时了解到,调查时医学三年级学生正在学习《卫生学》而其中涉及“食物营养与健康”章节。一年级医学生K分与非医学生无差异,而A分、P分和KAP总分均高于非医学生,可能是受医学院学生更关注自身健康氛围的影响。因此应针对非医学生加强“食物营养与健康”相关营养知识教育,提高其营养知识水平,同时应努力营造“关注营养、关注健康”的良好氛围,全面提高大学生的营养KAP水平。
多因素分析结果显示,年级越高,KAP总分越高,同时,以两岁为一个年龄段分组,年龄段越高者,行为越好。这可能是因为随着年级的增高、年龄的增加,大学生心理逐渐成熟,有更多的机会接触营养与食品卫生知识,辨别力增强,营养态度、行为逐渐趋于理智,KAP水平增高。
本研究结果显示KAP之间具有相关性,营养知识评分越高,则营养态度和行为越好,营养态度越好则营养行为越好,符合KAP模型理论[8]。本结果亦提示:提高大学生的营养知识水平,改善其营养态度,才能改变其的营养行为,以达到合理营养,促进健康的最终目的。
综上所述,本次研究中偏瘦者占19.8％。营养KAP分值中知识得分最低,男生、非医学生、低年级学生KAP得分低于女生、医学生、高年级学生。高等学校及卫生部门应针对不同性别、专业、年级、年龄的大学生开展不同形式的“食物营养与健康”相关营养知识教育,提高大学生的营养知识水平,进一步改善营养态度,纠正不良的饮食行为,进而促进大学生营养KAP水平的提高,使大学生成为具有健康体魄的高素质人才。
参考文献
[1] 柏杨,顾新红,倪伟.BMI异常对大学生体质健康指标的影响.中国体育科技[J].2005,2:138-143.
[2] 符文华,李恂,白杉,汪峰,单良.沈阳市大学生超重与肥胖患病现况及影响因素.现代预防医学[J],2007,34(l1):2085-2093.
[3] 陶晔璇,蔡威,汤庆娅,冯一,费延文.新入学大学生体质指数分布调查.上海第二医科大学学报[J],2005.9:932-934.
[4] Sakamaki, Ruka; Toyama, Kenji; Amamoto, Rie;Liu,Chuan-Jun;Shinfuku, Naotaka.Nutritional knowledge,food habits and health attitude of Chinese university students--a cross sectionalstudy.Nutr J.2005:4.
[5] 陈昊源,陈冲,刘小娟等.大学生营养知识、态度、行为调查问卷的信度和效度检验.高校教育研究[J].2008.13:14-17.
[6] 中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试行).2003年4月.
[7] 陈文彬,潘祥林.诊断学(第7版)[M].人民卫生出版社.2008.1:150-151.
[8] 布可曼著.健康教育的“KAP”模型及设计(二).华西预防医学[J].11990,(1):50.
[9] 许浩,江文凯．对江苏省成年人BMI指数的研究.体育与科学[J],2001,22(6):39-43.
[10]季成叶,常春.健康相关行为[M].吕姿之.健康教育与健康促进,第2版.北京:北京医科大学出版社,2002:33-47.
[11]张庆英,曾少英,朱莉煌,蔡琮.汕头大学学生营养知识- 态度- 行为现状.中国学校卫生[J],2001,22(5):412-413.
[12]叶蔚云,高永清,尹章汉,林锦全.广州市大学生营养与食品安全知识态度行为调查.中国学校卫生[J],2006.10.847-848.
[13]许榕仙,胡志坚,黄芳.福建省四所高校营养知识、态度、行为的调查.中国学校卫生[J].1999.2:24-25.
通讯作者
胡敏予,Email:huminyu@xysm.net
【关键词】体质指数(BMI)营养知识、态度、行为(KAP)大学生影响因素
【中图分类号】R151.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1009-9646(2009)03(a)-0125-04
[Abstract] Objective: To investigate the nutrition Knowledge-Attitude-Practice-(KAP) and Related Factors among Undergraduates, and to provide evidences for nutrition education.Methods: Using stratified random sampling,a total of 1200 undergraduates were tested with self-reported Nutrition KAP Questionnaire , their height , weight and blood pressurewere measured,and BMI was calculated．For the statistical analysis, T Test, Analysis of Variance , Rank Sum Test,Pearson Correlation Analysis and Logistic Regression Analysis were adopted.Results: Our results showed that 74.0% of undergraduates had a normal BMI and 19.8 % were underweight with the prevalence of overweight and obesity were 5.7%,0.5% respectively;98.8% of undergraduates had a normal systolic blood pressure and 94.5% had a normal diastolic blood pressure;The total score of Nutrition KAP was 124.38±15.39,and the score of K , A , P were 22.65±6.69 , 57.43±8.34 , 44.29±6.91.The major factors related to the nutrition knowledge were gender, speciality (OR=1.958,0.496) , and the major factors related to the nutrition attitude were gender(OR=0.2.394) , and the major factors related to the nutrition practice were gender, age (OR=1.583 , 1.414) , and the major factors related to the nutrition KAP were gender, speciality , grade(OR=2.931,0.603,1.206) .There existed positive correlation between knowledge , attitude and practice[Coefficient ( r)= 0.196 , 0.170 , 0.322 , P＝0.000].Conclusions: Most of the investigated undergraduates had a normal BMI and 19.8 % were underweight.The score of the nutrition knowledge was the lowest in KAP , boys, non-medical students , and lower grades students had a poorer score of nutrition KAP than girls, the medical students and higher grades students.It is necessary to implement "Food Nutrition and Health" related nutrition knowledge education among undergraduates by taking many kinds of measures.
[key words]BMI;Nutrition Knowledge, Attitude and Practice (KAP) ; Undergraduates ; influencing factor?
合理营养和平衡膳食是维持人体健康的基础。随着我国社会经济快速发展,人们膳食、营养状况有了明显改善,青少年营养不良患病率下降,但由于种种原因,如不合理的膳食结构与不合理的生活方式等,造成了相当数量的学生营养失衡,并且营养不良与营养过剩同时存在,与之相关的慢性非传染性疾病患病率增加,这些问题将影响大学生们的成长和学习[1-4]。因此,提高大学生的营养知识水平,端正其营养态度,培养良好的膳食行为具有重要意义。本研究旨在了解大学生营养知识-态度-行为(Knowledge-Attitude-Practice,KAP)及其影响因素,以便有针对性地进行营养知识教育。
1 对象与方法
1.1 对象
于2007年11月至12月在某综合性大学按年级分层随机抽取1200名本科生作为研究对象。按专业分为医学专业(临床、预防、护理、检验、精神卫生)和非医学专业(英语、测绘、电信、城市规划、材料科学、热能与动力工程)。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查
1.2.1.1 问卷内容包括性别、年龄、专业、年级等一般人口学资料和自编营养KAP调查问卷。
1.2.1.2 KAP问卷的编制通过查阅大量文献形成营养KAP条目池;对各条目进行逐条讨论,删改语义含糊、不易理解的条目,删除过于专业的营养知识,咨询有关专家意见并通过现场调查对各条目进行分析和修改,最后保留条目形成营养KAP问卷。对营养KAP问卷进行信度和效度检验,重测信度为0.771,克朗巴赫系数为0.697[5]。
1.2.1.3 KAP问卷的评分 问卷共45条(其中K1～K10,A1～A20,P1～P15),根据专业知识对各条目进行量化评分。知识部分 (K1～K10),满分40分;态度部分(A1～A20),满分80分;行为部分(P1～P15)满分60分;KAP总分由各单项得分相加而得,满分180分。分值越高,营养KAP状况越好。
1.2.2 身高、体重和血压测量
使用RGZ-120型体重秤测定身高、体重,每次测定前校正器材,被测者脱鞋、穿薄衣。计算体质指数(body mass index,BMI)。BMI评价标准:＜18.5为偏瘦,18.5～23.9为正常,24.0～27.9为超重,≥28为肥胖[6]。采用台式血压计测量血压,在安静状态下取坐位右臂进行测量。血压评价标准:收缩压,＜90为低血压,90～139为正常血压(含血压正常高值),≥140为高血压;舒张压,＜60为低血压,60～89为正常血压(含血压正常高值),≥90为高血压[7]。
1.2.3 统计学分析
采用Epi Data 3.0软件双人录入,建立数据库;所有数据采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。以表示计量指标的均值和离散程度,组间比较应用t检验、方差分析和秩和检验,相关分析采用Pearson相关,多因素分析应用非条件Logistic多元逐步回归法。
1.3 质量控制
通过参考健康教育KAP模型理论[8]并查阅大量文献, 征求专家意见,进行预调查修改后确定调查问卷,问卷的信度和效度良好。调查前对调查员进行统一培训,调查过程中统一指导语。被测者以自评方式填写问卷,问卷填写后当场收回,由调查员对填写完的问卷进行复核,要求被测者及时补充漏填项目;数据录入,采用双人双次录入、进行逻辑检查、核对等。
2 结果
2.1 一般情况
发放问卷1200份,回收有效问卷1116份,回收率93%。其中男生666人,女生450人。年龄范围16～25岁,平均20.25±1.60;月食物花费范围120～800元,平均352.10±94.04;BMI的范围为14.8～30.1,平均20.32±2.20;收缩压平均112.21±10.57,舒张压平均71.78±8.04。研究对象的BMI和血压分布情况见表1。
表1 结果显示,BMI正常者占74.01%,偏瘦者占19.80%。
2.2 KAP水平及其单因素分析
研究对象KAP总分在48～165分之间,平均124.38±15.39。其中K分在2～39分之间,平均22.65±6.69,A分在34～80分之间,平均57.43±8.34,P分在8～59分之间,平均44.29±6.91。
按BMI和月食物花费的不同分组进行比较(分组情况见表4),各组之间K分、A分、P分和KAP总分差异无统计学意义(p＞0.05)。按性别、年龄和年级分组进行比较,结果见表2。
表2结果显示,女生的K分、A分、P分和KAP总分均高于男生(p＜0.05)。不同年级间A分、P分和KAP总分差异有统计学意义(p＜0.05)。不同年龄组间K分、P
分和KAP总分差异有统计学意义(p＜0.05)。
对医学专业与非医学专业不同年级间进行比较,结果见表3。
表3结果显示,医学生K分、A分、P分和KAP总分均高于非医学生(p＜0.05)。一年级,医学生A分、P分、KAP总分高于非医学生(p＜0.05);二年级,医学生K分、P分、KAP总分高于非医学生(p＜0.05);三年级,医学生K分、KAP总分高于非医学生(p＜0.05);四年级,医学生A分高于非医学生(p＜0.05)。医学专业,不同年级间K分和A分差异有统计学意义(p＜0.05);非医学专业,不同年级间A分、P分和KAP总分差异有统计学意义(p＜0.05)。
2.3 KAP多因素分析
分别以K分、A分、P分和KAP总分为因变量,性别、专业、年级、年龄、BMI、月食物花费为自变量(具体赋值情况见表4),采用多因素非条件Logistic回归向后逐步法(Backward:LR)进行分析,结果见表5。
表5结果显示,性别和专业是知识的影响因素;性别和BMI是态度的影响因素;性别、年龄和态度是行为的影响因素;性别、专业和年级是KAP总分的影响因素,女生的KAP总分高于男生,医学生KAP总分高于非医学生,高年级学生KAP总分高于低年级学生。
2.4 KAP相关性分析
将K分、A分和P分进行直线相关分析,结果如表6所示。
表6结果显示,K分与A分正相关、K分与P分正相关、A分与P分正相关(P＜0.05)。
3 讨论与分析
BMI是世界卫生组织(WHO)于1990年公布的,反映成人体重与身高的关系,且是判断人体胖瘦程度的一项重要指标[9]。有研究显示:我国大学生由于不合理的饮食结构与不合理的生活方式,造成了相当数量的超重或肥胖的学生,BMI值≥24者超过15％[1-3]。Sakamaki, Ruka等[4]研究结果显示,80.5%的中国大学生BMI正常,16.6%的偏瘦,肥胖的很少。本次研究显示,BMI正常者占74.01%,偏瘦者占19.8％,超重者占5.56％,肥胖者占0.63%。提示我们应关注大学生的营养状况并通过开展相关的营养教育改善大学生的营养状况。
根据KAP健康行为改变理论,营养知识是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康饮食行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力[10]。汕头、广州、福建等地的研究[11-13]显示,大学生普遍缺乏营养知识,但大多数具有良好的态度,行为有诸多方面需要改进。本次研究中,被调查大学生平均KAP总分为124.38分(满分180分),平均K分仅22.65分(满分40分),平均A分为57.43分(满分80分),说明大学生具有较好的营养态度,有较好的健康饮食意识,愿意接受更多的营养知识,平均P分为44.29分(满分60分),得分情况较好。KAP中以K得分最低,说明被调查大学生营养知识缺乏,急需加强营养知识教育。对K分进行单因素分析:女生K分高于男生,可能与女生更注意身材、关注营养相关书籍、报刊、电视传媒等有关[12];医学生K分高于非医学生,这可能是由于医学课程涉及部分营养知识,而且医学生对营养知识更留意[12],一年级医学生与非医学生K分无差异,从二年级开始有差异,这可能与医学生从二年级开始学习《生物化学》《生理学》等医学课程有关;医学生以三年级K分最高,现场调查时了解到,调查时医学三年级学生正在学习《卫生学》而其中涉及“食物营养与健康”章节。一年级医学生K分与非医学生无差异,而A分、P分和KAP总分均高于非医学生,可能是受医学院学生更关注自身健康氛围的影响。因此应针对非医学生加强“食物营养与健康”相关营养知识教育,提高其营养知识水平,同时应努力营造“关注营养、关注健康”的良好氛围,全面提高大学生的营养KAP水平。
多因素分析结果显示,年级越高,KAP总分越高,同时,以两岁为一个年龄段分组,年龄段越高者,行为越好。这可能是因为随着年级的增高、年龄的增加,大学生心理逐渐成熟,有更多的机会接触营养与食品卫生知识,辨别力增强,营养态度、行为逐渐趋于理智,KAP水平增高。
本研究结果显示KAP之间具有相关性,营养知识评分越高,则营养态度和行为越好,营养态度越好则营养行为越好,符合KAP模型理论[8]。本结果亦提示:提高大学生的营养知识水平,改善其营养态度,才能改变其的营养行为,以达到合理营养,促进健康的最终目的。
综上所述,本次研究中偏瘦者占19.8％。营养KAP分值中知识得分最低,男生、非医学生、低年级学生KAP得分低于女生、医学生、高年级学生。高等学校及卫生部门应针对不同性别、专业、年级、年龄的大学生开展不同形式的“食物营养与健康”相关营养知识教育,提高大学生的营养知识水平,进一步改善营养态度,纠正不良的饮食行为,进而促进大学生营养KAP水平的提高,使大学生成为具有健康体魄的高素质人才。
参考文献
[1] 柏杨,顾新红,倪伟.BMI异常对大学生体质健康指标的影响.中国体育科技[J].2005,2:138-143.
[2] 符文华,李恂,白杉,汪峰,单良.沈阳市大学生超重与肥胖患病现况及影响因素.现代预防医学[J],2007,34(l1):2085-2093.
[3] 陶晔璇,蔡威,汤庆娅,冯一,费延文.新入学大学生体质指数分布调查.上海第二医科大学学报[J],2005.9:932-934.
[4] Sakamaki, Ruka; Toyama, Kenji; Amamoto, Rie;Liu,Chuan-Jun;Shinfuku, Naotaka.Nutritional knowledge,food habits and health attitude of Chinese university students--a cross sectionalstudy.Nutr J.2005:4.
[5] 陈昊源,陈冲,刘小娟等.大学生营养知识、态度、行为调查问卷的信度和效度检验.高校教育研究[J].2008.13:14-17.
[6] 中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试行).2003年4月.
[7] 陈文彬,潘祥林.诊断学(第7版)[M].人民卫生出版社.2008.1:150-151.
[8] 布可曼著.健康教育的“KAP”模型及设计(二).华西预防医学[J].11990,(1):50.
[9] 许浩,江文凯．对江苏省成年人BMI指数的研究.体育与科学[J],2001,22(6):39-43.
[10]季成叶,常春.健康相关行为[M].吕姿之.健康教育与健康促进,第2版.北京:北京医科大学出版社,2002:33-47.
[11]张庆英,曾少英,朱莉煌,蔡琮.汕头大学学生营养知识- 态度- 行为现状.中国学校卫生[J],2001,22(5):412-413.
[12]叶蔚云,高永清,尹章汉,林锦全.广州市大学生营养与食品安全知识态度行为调查.中国学校卫生[J],2006.10.847-848.
[13]许榕仙,胡志坚,黄芳.福建省四所高校营养知识、态度、行为的调查.中国学校卫生[J].1999.2:24-25.
通讯作者
胡敏予,Email:huminyu@xysm.net