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总结了护理书写的现状,主要问题包括护理入院记录中收集资料不完整、不确切;护理要点不明确、缺乏专科特点;护理记录未按护理程序书写,护理计划流于形式;心理护理、基础护理、专科护理不落实,未能实施护理要点内容,并分析了问题的产生原因,提出了对策。认为应该提高护理书写质量,强化护理人员素质。
护理书写现状剖析与提高
【摘 要】
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总结了护理书写的现状,主要问题包括护理入院记录中收集资料不完整、不确切;护理要点不明确、缺乏专科特点;护理记录未按护理程序书写,护理计划流于形式;心理护理、基础护理
【机 构】
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山东临沭县医疗保险管理中心
【出 处】
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当代护士：专科版（下旬刊）
【发表日期】
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2008年10期
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