赵丹丹 洪江（主任医师）
　　“百白破”、卡介苗、乙肝疫苗是宝宝们从出生时就开始注射的疫苗。这些疫苗可以刺激机体抗体，帮助孩子们抵抗白喉、百日咳、破伤风、结核、乙肝等传染性疾病的威胁，有些疫苗甚至可使人终身获益。可以说，通过注射疫苗防治疾病，是“治未病”的完美阐释。
　　近年来的研究发现，已被大众公认为是中老年群体标志性疾病的心血管病，或许也能通过在儿童或青少年期注射疫苗来预防。这是怎么回事呢？且听我慢慢道来。
　　炎症反应与心血管病密切相关
　　过去，人们常常认为胆固醇是导致心血管疾病的杀手之一。如今，越来越多的研究表明，炎症反应可能在心血管病的发生发展过程中起到了更为重要的作用。炎症反应原本是机体为了抵抗细菌和病毒入侵而启动的一种防御机制。不过，新近研究发现，炎症能使动脉硬化斑块变得柔软、易破。所谓“斑块”，就是血管壁上的“沉积物”，一旦斑块破裂，其所包裹的脂质等内容物就会释放到血液中，继而引发多种栓子（如血栓栓子）的形成。当栓子堵塞冠状动脉，便可引发心绞痛或心肌梗死；而当栓子进入脑部动脉时，便可导致脑梗死的发生。
　　感染，心血管疾病的重要诱因
　　在临床工作中，我们常常发现，呼吸道感染是引发急性心血管事件的关键诱因，而炎症反应可能是“罪魁祸首”。不仅如此，许多先天性心脏病患者或心血管疾病晚期患者，更是常常被肺部感染所折磨。既然呼吸系统感染与心血管病密切相关，那么预防流感等呼吸道感染的发生，能否预防心血管疾病的发生呢？
　　新发现，注射疫苗可预防心血管病
　　目前在国内，流感疫苗还是一种选择性注射的疫苗。大多数人对它的认识，仍停留在预防流行性感冒上。2012年，来自加拿大心血管病杂志的一份荟萃分析研究结果显示，流感疫苗能够显著减少心血管事件的发生。也就是说，流感疫苗不仅能增强接种者对流感病毒的免疫力，还能显著降低心血管疾病的发生率。
　　心血管疾病一直是危害人类健康的主要杀手之一，其死亡率逐年增高，且有低龄化的发展趋势。心血管疾病的防治是全球学者共同研究的重点。
　　2010年，美国一项针对78，000名40岁以上患者的调查发现，曾在1年前接种过流感疫苗的受试者，首次心脏病发作的比例比未接种者低20%。正因为如此，美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）在2006年联合发表的指南中建议，心血管疾病患者宜接种流感疫苗，以预防心血管事件的发生。与此同时，美国疾病预防控制中心（CDC）也建议，六个月以上的儿童和成年人均应接种流感疫苗，以降低流感相关心血管事件的发生风险。不仅如此，注射流感疫苗还有一个好处。2008年的一份临床试验揭示，接种流感疫苗可以使受试者发生肺动脉栓塞（栓子堵塞于肺动脉）和下肢深静脉栓塞（栓子堵塞于腿部静脉）的风险降低26%；在52岁以下的患者中，发病风险可降低48%。
　　研究发现，不仅流感疫苗能够降低心血管事件的发生率，预防带状疱疹的疫苗、预防肺炎球菌性肺炎的疫苗也有类似作用。研究数据显示，带状疱疹患者发生中风的风险是其他人群的4倍，肺炎球菌性肺炎是导致心脏病的重要诱因。一项超过84，000人的研究发现，已接种疫苗的人群患心脏病和中风的风险较低。
　　心脏疫苗，渐行渐近
　　尽管众多研究数据显示，流感疫苗能显著降低心血管病的发病风险。不过，有没有更直接的保护心血管的疫苗呢？答案是肯定的。
　　据《每日邮报》报道，瑞典和美国的科学家已经成功研制出一种预防心脏病的初级疫苗，并在动物试验中获得了成功。心脏疫苗的作用机制是使机体对低密度脂蛋白（LDL）产生免疫，而LDL是导致心脏病的重要原因。如果血液中低密度脂蛋白的水平过高，就会造成血管壁氧化，增加心血管疾病的发生率。载脂蛋白B（apoB）是组成LDL的关键成分，研究人员从LDL中提取出apoB，经氧化后再作为疫苗注入小鼠体内。该疫苗在动物身上试验的效果十分明显，使心脏病的患病率下降了70% 左右。当然，要将心脏疫苗应用于人体，还需要一段时间。
　　总之，心脏疫苗的诞生为心血管疾病的治疗提供了新的方向，为心脏病患者带来了希望。在不久的将来，或许一剂疫苗，便能帮助我们远离心血管疾病。