论文部分内容阅读
目的
探讨胆囊癌(gallbladder cancer, GBC)患者的有效治疗方法及预后影响因素。
方法回顾性分析2005年1月至2015年1月南京军区总医院收治的76例GBC患者的临床及病理资料。采用电话或门诊方式随访至2016年1月。对随访结果进行Cox回归及Kaplan-Meier生存分析。
结果69例患者行手术治疗和/或术后周期性化疗，另外7例患者因肝脏或远处器官转移未行手术治疗，仅行周期性化疗。24例患者因肿瘤复发死亡，37例患者因病情进展放弃治疗后死亡，7例患者失访。8例患者仍然存活。Cox分析结果显示肿瘤的浸润深度(HR＝2.736)、接受的手术方式(HR＝2.207)、辅助化疗方式(HR＝0.603)是GBC患者生存时间的影响因素。其中辅助化疗方式是保护因素：未行化疗、单一方式化疗和动静脉联合化疗的平均生存时间分别是(10.6±1.9)、(18.5±2.8)、(26.9±6.4)个月，但其差异无统计学意义(P>0.05)。
结论肿瘤的浸润深度、手术治疗方式，特别是根治性手术是GBC患者生存时间的影响因素。采用吉西他滨＋奥沙利铂动静脉联合化疗有助于延长GBC患者生存时间。