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摘要：目的：探讨腹腔镜术后肠胃蠕动功能恢复的护理措施。
方法：以某院为例，对该院在近两年内接收的460例腹腔镜术后患者的胃肠蠕动功能恢复问题加以探析，分析对比了不同护理措施对患者胃肠蠕动功能恢复程度的影响，找出有效的护理方法。
结果：实验分析得知，腹腔镜术后患者可采用大黄打苏片、维生素B1注射等护理方式快速恢复其胃肠蠕动功能。
结论：分析比对了本文研究结果之后，发现妇产科腹腔镜术后患者想要尽快恢复自身的胃肠蠕动功能，可选择采取摄入服用大黄苏打片以及注射维生素B1的护理方式来达到，便于更好更快的恢复患者健康。
关键词：妇产科 腹腔镜 胃肠蠕动 功能恢复 护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.497
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0307-01
随着国内医学事业的不断发展，妇产科腹腔镜手术的成功率越来越高，应用范围也越来越广。分析腹腔镜手术技术的特点，发现其不仅能在很大程度上减少患者的痛苦，并且具备术后恢复快，时间短的特点。但在临床研究中发现，腹腔镜手术在执行中一般都要使用麻药，而麻药会对患者的肠胃产生刺激，减弱肠胃的蠕动、消化能力，因此必须在术后做好患者的肠胃蠕动护理，以便尽早恢复患者的肠胃蠕动功能。下面，笔者以某院腹腔镜术后护理为例，对护理中可采取的肠胃蠕动功能恢复护理措施作详细分析。
1 研究资料和方法
1.1 资料分析。研究选取某院460例妇产科腹腔镜患者，对460例患者术后的肠胃蠕动功能恢复护理措施进行探讨。研究时将460例患者随机分为两组，排除掉患者本身便患有胃肠道病史的可能性，按照患者的住院顺序将其分为两组（实验组和对照组），每组230例。实验组年龄范围在22-47之间，对照组范围在20-46岁之间。实验组230例患者中，其中有77例患者患有子宫肌瘤，且刚做了子宫肌瘤手术，有54例患者做了子宫次切与全切手术，有42例患者刚做了宫外孕是手术，31例患者为在卵巢囊肿患者，26例患者做了附件切除手术。对照分析两组患者的年龄和手术方式，均无差异，该研究具有一定的统计学意义。
1.2 实验方法分析。实验时，先对两组患者，460人全部进行肠道清洁，保持肠胃的清洁与干净，然后实施手术。手术后6小时时间内，所有患者均在床上活动，且24小时留置导尿管。两组患者的术后处理方法不同，对照组只采用常规护理方法进行护理，而实验组在护理时除了要采用常规护理方法以外，还要增加大黄苏打片护理和维生素B1注射干预护理。实验组所采用的大黄苏打片护理方法为，一天三次，每次服用三片；维生素注射干预护理方法为，术后6小时后让患者保持仰卧姿势，屈曲双腿，将膝盖暴露出来，找到患者的足三里穴位，然后注射100mg的维生素B1。
1.3 观察。观察和比较两组患者术后腹胀情况、胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间。腹胀情况采用卫生部关于疾病的治疗评定标准：①重度腹胀：患者腹部膨隆，手术切口胀痛，甚至出现呼吸困难；②中度腹胀：患者腹部膨隆，手术切口较为胀痛，但能够忍受疼痛；③轻度腹胀：手术切口无疼痛感，只感觉腹中有气体转动；④无腹胀：无任何腹胀感。腹胀发生率=重度腹胀率+中度腹胀率+轻度腹胀率。
1.4 统计学分析。采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用X±S构成表示，采用t检验；计数资料用%构成表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结论分析
2.1 患者腹胀情况的比较。观察比较两组患者的腹胀情况，发现实验组有8例患者出现了轻度腹胀现象，其中还有1例患者有中度腹胀现象，就腹胀所占比例来看，该实验中实验组患者出现腹胀的概率为3.91%；再观察对照组，发现对照组中患有轻度腹胀的患者有32例，中度腹胀患者为8例，还有重度腹胀患者6例，腹胀发生率达到了20.0%。两组相比较，实验组患者的腹胀发生率明显比对照组患者要小，且差异相对较大。
2.2 患者胃肠蠕动时间和肛门自动排气时间的比较。对两组患者的肠胃蠕动初始时间以及肛門排气时间进行观察，可发现实验组（或观察组）患者的肠胃蠕动开支时间、肛门自动排气时间都短于对照组。二者之间的差异具有一定的统计学意义。详细情况见下表1。
2.3 讨论。要提及的是，虽然妇产科腹腔镜下手术在实施时并不会对患者胃肠道产生直接影响，损害胃肠道功能，但该手术会对患者机体产生刺激，术中所用的麻醉药剂会刺激患者肠胃，弱化肠胃功能，从而导致患者出现伤口疼痛、恶心和呕吐等不良反应。大黄苏打片的主要成分是大黄、碳酸氢钠、薄荷油，碳酸氢钠能够中和患者过剩的胃酸，大黄和薄荷油可以抗酸、健胃和解毒，因此，大黄苏打片具有抗酸、健胃的作用，作用于胃酸过多、消化不良、食欲不振等效果较好，可以促进患者体内气体的排出，帮助消化，中和胃酸，促进胃肠的蠕动功能。
维生素B1是由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种维生素，有保护神经系统的作用，还能够促进胃肠蠕动，增加食欲，腹腔镜手术后应用维生素B1可以有效促进三羧酶循环，增强患者机体的功能，解除交感神经的过度兴奋状态，从而加强胃肠蠕促进胃肠道内气体、液体的顺利排出。
研究发现，采用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1对妇产科腹腔镜术后患者进行护理干预效果较好，能够有效地促进胃肠蠕动功能恢复，缩短蠕动开始时间和肛门自行排气时间，较少出现腹胀，有利于患者术后的康复，值得推广。
3 结束语
由上述实验可知，腹腔镜术后护理的关键在于患者的胃肠蠕动功能恢复，如果只采用传统的常规护理法对患者进行护理，可能远远达不到胃肠蠕动功能恢复护理需求，必须对护理方法进行改进。本篇文章以某院护理为例，对患者腹腔镜术后的胃肠蠕动功能恢复护理方法作了探析，提出在一般性护理方法的基础上增加大黄苏打片服用，以及维生素B1注射护理方式，切实提高了护理效益，尽快恢复了患者的肠胃蠕动功能。
参考文献
[1] 郑黎君.腹腔镜下子宫切除术后并发症的观察与护理[J].当代医学（学术版）.2008（08）
[2] 邓连兴.护理干预对腹腔镜胆囊摘除手术患者的作用[J].河南外科学杂志.2011（04）
[3] 蒋友芝.护理干预对妇科腹腔镜手术患者的影响[J].保健医学研究与实践.2009（04）
方法：以某院为例，对该院在近两年内接收的460例腹腔镜术后患者的胃肠蠕动功能恢复问题加以探析，分析对比了不同护理措施对患者胃肠蠕动功能恢复程度的影响，找出有效的护理方法。
结果：实验分析得知，腹腔镜术后患者可采用大黄打苏片、维生素B1注射等护理方式快速恢复其胃肠蠕动功能。
结论：分析比对了本文研究结果之后，发现妇产科腹腔镜术后患者想要尽快恢复自身的胃肠蠕动功能，可选择采取摄入服用大黄苏打片以及注射维生素B1的护理方式来达到，便于更好更快的恢复患者健康。
关键词：妇产科 腹腔镜 胃肠蠕动 功能恢复 护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.497
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0307-01
随着国内医学事业的不断发展，妇产科腹腔镜手术的成功率越来越高，应用范围也越来越广。分析腹腔镜手术技术的特点，发现其不仅能在很大程度上减少患者的痛苦，并且具备术后恢复快，时间短的特点。但在临床研究中发现，腹腔镜手术在执行中一般都要使用麻药，而麻药会对患者的肠胃产生刺激，减弱肠胃的蠕动、消化能力，因此必须在术后做好患者的肠胃蠕动护理，以便尽早恢复患者的肠胃蠕动功能。下面，笔者以某院腹腔镜术后护理为例，对护理中可采取的肠胃蠕动功能恢复护理措施作详细分析。
1 研究资料和方法
1.1 资料分析。研究选取某院460例妇产科腹腔镜患者，对460例患者术后的肠胃蠕动功能恢复护理措施进行探讨。研究时将460例患者随机分为两组，排除掉患者本身便患有胃肠道病史的可能性，按照患者的住院顺序将其分为两组（实验组和对照组），每组230例。实验组年龄范围在22-47之间，对照组范围在20-46岁之间。实验组230例患者中，其中有77例患者患有子宫肌瘤，且刚做了子宫肌瘤手术，有54例患者做了子宫次切与全切手术，有42例患者刚做了宫外孕是手术，31例患者为在卵巢囊肿患者，26例患者做了附件切除手术。对照分析两组患者的年龄和手术方式，均无差异，该研究具有一定的统计学意义。
1.2 实验方法分析。实验时，先对两组患者，460人全部进行肠道清洁，保持肠胃的清洁与干净，然后实施手术。手术后6小时时间内，所有患者均在床上活动，且24小时留置导尿管。两组患者的术后处理方法不同，对照组只采用常规护理方法进行护理，而实验组在护理时除了要采用常规护理方法以外，还要增加大黄苏打片护理和维生素B1注射干预护理。实验组所采用的大黄苏打片护理方法为，一天三次，每次服用三片；维生素注射干预护理方法为，术后6小时后让患者保持仰卧姿势，屈曲双腿，将膝盖暴露出来，找到患者的足三里穴位，然后注射100mg的维生素B1。
1.3 观察。观察和比较两组患者术后腹胀情况、胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间。腹胀情况采用卫生部关于疾病的治疗评定标准：①重度腹胀：患者腹部膨隆，手术切口胀痛，甚至出现呼吸困难；②中度腹胀：患者腹部膨隆，手术切口较为胀痛，但能够忍受疼痛；③轻度腹胀：手术切口无疼痛感，只感觉腹中有气体转动；④无腹胀：无任何腹胀感。腹胀发生率=重度腹胀率+中度腹胀率+轻度腹胀率。
1.4 统计学分析。采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用X±S构成表示，采用t检验；计数资料用%构成表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结论分析
2.1 患者腹胀情况的比较。观察比较两组患者的腹胀情况，发现实验组有8例患者出现了轻度腹胀现象，其中还有1例患者有中度腹胀现象，就腹胀所占比例来看，该实验中实验组患者出现腹胀的概率为3.91%；再观察对照组，发现对照组中患有轻度腹胀的患者有32例，中度腹胀患者为8例，还有重度腹胀患者6例，腹胀发生率达到了20.0%。两组相比较，实验组患者的腹胀发生率明显比对照组患者要小，且差异相对较大。
2.2 患者胃肠蠕动时间和肛门自动排气时间的比较。对两组患者的肠胃蠕动初始时间以及肛門排气时间进行观察，可发现实验组（或观察组）患者的肠胃蠕动开支时间、肛门自动排气时间都短于对照组。二者之间的差异具有一定的统计学意义。详细情况见下表1。
2.3 讨论。要提及的是，虽然妇产科腹腔镜下手术在实施时并不会对患者胃肠道产生直接影响，损害胃肠道功能，但该手术会对患者机体产生刺激，术中所用的麻醉药剂会刺激患者肠胃，弱化肠胃功能，从而导致患者出现伤口疼痛、恶心和呕吐等不良反应。大黄苏打片的主要成分是大黄、碳酸氢钠、薄荷油，碳酸氢钠能够中和患者过剩的胃酸，大黄和薄荷油可以抗酸、健胃和解毒，因此，大黄苏打片具有抗酸、健胃的作用，作用于胃酸过多、消化不良、食欲不振等效果较好，可以促进患者体内气体的排出，帮助消化，中和胃酸，促进胃肠的蠕动功能。
维生素B1是由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种维生素，有保护神经系统的作用，还能够促进胃肠蠕动，增加食欲，腹腔镜手术后应用维生素B1可以有效促进三羧酶循环，增强患者机体的功能，解除交感神经的过度兴奋状态，从而加强胃肠蠕促进胃肠道内气体、液体的顺利排出。
研究发现，采用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1对妇产科腹腔镜术后患者进行护理干预效果较好，能够有效地促进胃肠蠕动功能恢复，缩短蠕动开始时间和肛门自行排气时间，较少出现腹胀，有利于患者术后的康复，值得推广。
3 结束语
由上述实验可知，腹腔镜术后护理的关键在于患者的胃肠蠕动功能恢复，如果只采用传统的常规护理法对患者进行护理，可能远远达不到胃肠蠕动功能恢复护理需求，必须对护理方法进行改进。本篇文章以某院护理为例，对患者腹腔镜术后的胃肠蠕动功能恢复护理方法作了探析，提出在一般性护理方法的基础上增加大黄苏打片服用，以及维生素B1注射护理方式，切实提高了护理效益，尽快恢复了患者的肠胃蠕动功能。
参考文献
[1] 郑黎君.腹腔镜下子宫切除术后并发症的观察与护理[J].当代医学（学术版）.2008（08）
[2] 邓连兴.护理干预对腹腔镜胆囊摘除手术患者的作用[J].河南外科学杂志.2011（04）
[3] 蒋友芝.护理干预对妇科腹腔镜手术患者的影响[J].保健医学研究与实践.2009（04）