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摘要：感染是妇产科最为常见的病症之一，它的出现与护理工作有着密切关系。如何做好妇产科护理感染问题一直深受业界人士的重视，是保证妇产科护理工作质量的关键。本文结合实际案例阐述了妇产科护理中出现的感染状况，探讨了其发生的因素和相关对策。
关键词：产妇 妇产科 感染 护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.489
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0302-02
随着社会的进步和人类生活水平的提高，人们对疾病的治疗、护理要求日益严格。患者是医院的医生存、赖以发展的关键，如何维护患者权益、获得患者认可是医院工作努力的方向。妇产科作为医院的主要科室之一，做好妇产科的护理工作十分关键。由于妇产科在护理中极容易产生细菌感染危险，如何降低感染问题已成为医院工作的重心，也是卫生部门研究工作重点。
1 资料与方法
1.1 临床资料：本组294例产妇均为我院近两年间的出院病例，年龄19—44岁，平均年龄25.4岁，80.61%的产妇集中在19—29岁这一年龄段，患者住院6—8天。
1.2 研究方法：搜集产妇的住院病历及我院院内感染病例登记报告卡的相关信息，以了解产科感染例数、感染部位及感染年龄分布等因素。
1.3 诊断标准：感染的诊断标准按照国家卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的（2001）2号文件《医院感染诊断标准（试行）》。
1.4 统计学处理：采用SPSS 13.0软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
294例产妇中，10例患者出现感染，感染率为3.40%。感染发生的部位有所不同，多数感染发生在泌尿道（2.04%）和呼吸道（0.68%），感染发生部位之间差异未见统计学意义（P>0.05）（见表1）。从表2中可以看出，产科患者随着年龄增长，感染率也随之升高，但不同年龄段间的感染发生率未见显著性差异（P>0.05）。
3 讨论
3.1 产妇感染的因素分析。经过本次调查得出，妇产科患者感染的概率为3.40%，其中大多数的感染发生在呼吸道和泌尿道，同时这一数字随着产妇年龄的增加而不断提升。就这一数字进行分析得出以下几点结论：
3.1.1 呼吸道感染的因素。首先，通过表中的数据我们可断定，剖宫产患者在进行手术之前必须要进行一次全身的麻醉，在麻醉的时候需要插入器官，这种器官是一种具备侵袭性的器官，因此它的插入虽然看似简单，却是损坏了呼吸道与泌尿道周围的粘膜，从而造成痰液、尿液的聚集。此外，受到我国传统产妇理念的影响，绝大多数的产妇在生产结束之后都是门窗紧闭，且周围聚集着多名家属，这就给原本十分污浊的室内环境雪上加霜，更加影响到室内环境，这样极容易造成产妇的呼吸道感染。
3.1.2 泌尿道感染的因素。在妇产科临床中，泌尿道感染是最为常见的一种，就国际统计数字而言，我国妇产科泌尿道感染稳居世界第三位，是目前最为突出的感染因素之一。就这一问题进行分析，它的出现主要是因为导尿和导尿管留置时间过长而引起的。
3.1.3 医疗器械的因素。医生在进行临床手术的时候，由于洗手消毒、医疗器械浸泡消毒等工作不到位，或者是浸泡时间太短、消毒液浓度不够等，使得在临床手术之中造成了产妇感染。
3.2 妇产科感染的预防护理。经过几年的工作实践总结得出，在妇产科感染预防工作中，我们需要从室内空气、手术消毒、切口处理等方面入手，一丝不苟的做好各环节的护理工作，将感染风险降至最低。
3.2.1 呼吸道感染的护理。①首先，我们在护理工作中要教育病人正确的认识休息方式，及时的打开窗口通风，保证室内空气的清新，但是同样也要避免风力过大而造成室内的对流风。②加强对病人陪伴人数的控制，避免因为陪伴人员过多而引起室内空气污染。③在护理中，对于治疗室、换药室每天都需要采用紫外线进行照射，且照射时间必须要达到三小时以上，地面每天还需要用消毒液进行消毒和清扫，然后采用消过毒的毛巾擦干。④在每个月都对病房的空气进行监测，一旦发现空气中含有过多污染物，应当及时的加以处理。
3.2.2 泌尿道感染的护理。造成泌尿道感染的主要元凶是大肠埃希菌和肠球菌属。一般情况下，这些细菌都以寄生的方式生活在肠道内，但不致病，但是在妇女生产之后，因为身体抗性本身较差和室内环境的影响，使得这些寄生细菌不断的想易感染部位移动，从而引发感染。
3.2.3 醫疗器械的对策。①医务人员在进行临床手术之前，必须要严格遵守医院的规章制度，并按照规定严格进行手部、器具消毒工作。②所有接产用的器械、原则上能用压力蒸气灭菌的，首先选择压力蒸气灭菌，对不耐高温的，可用戌二醛浸泡以上，每次灭菌前必须用浓度标示卡检测其最低有效浓度，或用环氧乙烷进行消毒。
3.2.4 切口感染的护理。严格执行无菌操作技术是预防切口感染的关键所在，预防外阴切口感染就要加强围产期保健，加强无菌观念，保持产妇外阴清洁，正确处理分娩，减少产道损伤。良好的手术技术是预防切口感染的必要条件，在手术时应适度地处理组织以减少出血及血肿形成，严格按解剖关系缝合，消除死腔。对有感染高发因素的伤口，应围绕手术采取恰当的预防措施，尽可能减少侵袭性操作的次数，重视产妇术后护理，及时发现伤口异常采取措施，降低切口感染发生的几率。
4 结束语
产科感染与护理工作有着密切关系，预防感染是保证产科护理质量的一项重要工作。作为从事妇产科护理工作的医务人员，应重视自己工作的重要性，通过长期工作经验的积累，分析出产妇易感染的主要因素，总结出如何避免出现各类危险状况，采取全面科学的护理措施才能降低感染率，这对妇产科护理工作是至关重要的。
参考文献
[1] 杨彩霞，《妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析》[J]，护理实践与研究，2011
[2] 郑修霞.妇产科护理学[M].北京大学医学出版社，2000；90-94
关键词：产妇 妇产科 感染 护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.489
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0302-02
随着社会的进步和人类生活水平的提高，人们对疾病的治疗、护理要求日益严格。患者是医院的医生存、赖以发展的关键，如何维护患者权益、获得患者认可是医院工作努力的方向。妇产科作为医院的主要科室之一，做好妇产科的护理工作十分关键。由于妇产科在护理中极容易产生细菌感染危险，如何降低感染问题已成为医院工作的重心，也是卫生部门研究工作重点。
1 资料与方法
1.1 临床资料：本组294例产妇均为我院近两年间的出院病例，年龄19—44岁，平均年龄25.4岁，80.61%的产妇集中在19—29岁这一年龄段，患者住院6—8天。
1.2 研究方法：搜集产妇的住院病历及我院院内感染病例登记报告卡的相关信息，以了解产科感染例数、感染部位及感染年龄分布等因素。
1.3 诊断标准：感染的诊断标准按照国家卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的（2001）2号文件《医院感染诊断标准（试行）》。
1.4 统计学处理：采用SPSS 13.0软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
294例产妇中，10例患者出现感染，感染率为3.40%。感染发生的部位有所不同，多数感染发生在泌尿道（2.04%）和呼吸道（0.68%），感染发生部位之间差异未见统计学意义（P>0.05）（见表1）。从表2中可以看出，产科患者随着年龄增长，感染率也随之升高，但不同年龄段间的感染发生率未见显著性差异（P>0.05）。
3 讨论
3.1 产妇感染的因素分析。经过本次调查得出，妇产科患者感染的概率为3.40%，其中大多数的感染发生在呼吸道和泌尿道，同时这一数字随着产妇年龄的增加而不断提升。就这一数字进行分析得出以下几点结论：
3.1.1 呼吸道感染的因素。首先，通过表中的数据我们可断定，剖宫产患者在进行手术之前必须要进行一次全身的麻醉，在麻醉的时候需要插入器官，这种器官是一种具备侵袭性的器官，因此它的插入虽然看似简单，却是损坏了呼吸道与泌尿道周围的粘膜，从而造成痰液、尿液的聚集。此外，受到我国传统产妇理念的影响，绝大多数的产妇在生产结束之后都是门窗紧闭，且周围聚集着多名家属，这就给原本十分污浊的室内环境雪上加霜，更加影响到室内环境，这样极容易造成产妇的呼吸道感染。
3.1.2 泌尿道感染的因素。在妇产科临床中，泌尿道感染是最为常见的一种，就国际统计数字而言，我国妇产科泌尿道感染稳居世界第三位，是目前最为突出的感染因素之一。就这一问题进行分析，它的出现主要是因为导尿和导尿管留置时间过长而引起的。
3.1.3 医疗器械的因素。医生在进行临床手术的时候，由于洗手消毒、医疗器械浸泡消毒等工作不到位，或者是浸泡时间太短、消毒液浓度不够等，使得在临床手术之中造成了产妇感染。
3.2 妇产科感染的预防护理。经过几年的工作实践总结得出，在妇产科感染预防工作中，我们需要从室内空气、手术消毒、切口处理等方面入手，一丝不苟的做好各环节的护理工作，将感染风险降至最低。
3.2.1 呼吸道感染的护理。①首先，我们在护理工作中要教育病人正确的认识休息方式，及时的打开窗口通风，保证室内空气的清新，但是同样也要避免风力过大而造成室内的对流风。②加强对病人陪伴人数的控制，避免因为陪伴人员过多而引起室内空气污染。③在护理中，对于治疗室、换药室每天都需要采用紫外线进行照射，且照射时间必须要达到三小时以上，地面每天还需要用消毒液进行消毒和清扫，然后采用消过毒的毛巾擦干。④在每个月都对病房的空气进行监测，一旦发现空气中含有过多污染物，应当及时的加以处理。
3.2.2 泌尿道感染的护理。造成泌尿道感染的主要元凶是大肠埃希菌和肠球菌属。一般情况下，这些细菌都以寄生的方式生活在肠道内，但不致病，但是在妇女生产之后，因为身体抗性本身较差和室内环境的影响，使得这些寄生细菌不断的想易感染部位移动，从而引发感染。
3.2.3 醫疗器械的对策。①医务人员在进行临床手术之前，必须要严格遵守医院的规章制度，并按照规定严格进行手部、器具消毒工作。②所有接产用的器械、原则上能用压力蒸气灭菌的，首先选择压力蒸气灭菌，对不耐高温的，可用戌二醛浸泡以上，每次灭菌前必须用浓度标示卡检测其最低有效浓度，或用环氧乙烷进行消毒。
3.2.4 切口感染的护理。严格执行无菌操作技术是预防切口感染的关键所在，预防外阴切口感染就要加强围产期保健，加强无菌观念，保持产妇外阴清洁，正确处理分娩，减少产道损伤。良好的手术技术是预防切口感染的必要条件，在手术时应适度地处理组织以减少出血及血肿形成，严格按解剖关系缝合，消除死腔。对有感染高发因素的伤口，应围绕手术采取恰当的预防措施，尽可能减少侵袭性操作的次数，重视产妇术后护理，及时发现伤口异常采取措施，降低切口感染发生的几率。
4 结束语
产科感染与护理工作有着密切关系，预防感染是保证产科护理质量的一项重要工作。作为从事妇产科护理工作的医务人员，应重视自己工作的重要性，通过长期工作经验的积累，分析出产妇易感染的主要因素，总结出如何避免出现各类危险状况，采取全面科学的护理措施才能降低感染率，这对妇产科护理工作是至关重要的。
参考文献
[1] 杨彩霞，《妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析》[J]，护理实践与研究，2011
[2] 郑修霞.妇产科护理学[M].北京大学医学出版社，2000；90-94