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目的:通过分析破裂型腰椎间盘突出症初次手术失误原因,提出预防措施.方法:我院1985年至2000年共手术治疗破裂型腰椎间盘突出症113例,对21例(其中7例由外院转入)因初次手术失误而再手术病人进行回顾性分析.结果:初次手术失误原因主要为:(1)髓核遗漏、遗留过多或复发.(2)合并其它节段间盘突出未处理或复发.(3)合并椎管或侧隐窝狭窄未处理.(4)合并马尾神经综合症.(5)医源性损伤.结论:破裂型腰椎间盘突出症初次手术失误原因多与术中操作有关.主要预防措施:(1)术前详细检查、明确诊断.(2)术中定位准