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目的
观察不同食物对十二指肠旁路术(DJB)及改良胆胰转流术(NBPD)后2型糖尿病模型鼠血糖及血脂的影响,探讨手术治疗2型糖尿病的机制。
方法将33只结合高脂高糖饮食和小剂量(35 mg/kg)链脲霉素腹腔注射造模成功的2型糖尿病大鼠随机分为3组,分别行十二指肠旁路术、改良胆胰转流术及假手术。检测术前1周、术后1、4、10周大鼠空腹体重、血糖及餐后2 h血糖变化。术后3~5周分别以脂肪乳、花生油、安素、葡萄糖、淀粉灌胃,检测大鼠血脂、血糖变化。
结果术后1周,DJB组大鼠餐后2 h血糖降至(19.87±4.07) mmol/L,NBPB组降至(20.34±5.76) mmol/L,与假手术组比较,差异有统计学意义(P=0.001)。术后10周,DJB组餐后2 h血糖(17.15±3.75) mmol/L,NBPD组餐后2 h血糖(20.16±4.73) mol/L,与假手术组比较,差异有统计学意义(P=0.001)。术后4周脂肪乳灌胃后DJB组大鼠游离脂肪酸升至(1 082.83±259.67) μEq/L,NBPD组升至(1 258.67±204.18) μEq/L,与假手术组的(1 866.00±715.15) μEq/L比较,差异有统计学意义(P=0.000)。
结论DJB和NBPD术后餐后血糖、血脂降低,其机制可能是术后消化吸收功能改变。